Fundación Jóvenes Y Deporte. Premios. (2023080564)
Anuncio de 22 de marzo de 2023 sobre las bases reguladoras de la convocatoria de los IV Premios "Diputación Contigo" de la Fundación Jóvenes y Deporte.
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NÚMERO 61
19535
Miércoles 29 de marzo de 2023
ANEXO III
IV PREMIOS “DIPUTACIÓN CONTIGO TALENTO”
MODELO DE CERTIFICADO ACREDITATIVO DE MÉRITO DEPORTIVO
(A cumplimentar por la Federación Deportiva correspondiente o entidad deportiva competente
aceptada por la Fundación)
Dña. /D. __________________________________________________________________
_____________________________________, con NIF __________________________, y
como Secretaria/o General de la Federación/Entidad ________________________________
______________________________________________________________________
CERTIFICA EL SIGUIENTE MÉRITO DEPORTIVO
IDENTIFICACIÓN DE LA PERSONA DEPORTISTA
Nombre y apellidos: _________________________________________________________
NIF _______________________
LICENCIA DEPORTIVA
¿Tiene actualmente licencia expedida por la Federación Extremeña?
□ SÍ / □ NO
En caso negativo, indique la Federación por la que tiene expedida actualmente la licencia
deportiva:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
¿Tenía licencia expedida por la Federación Extremeña en el momento de obtener el resultado?
□ SÍ / □ NO
En caso negativo, indique la Federación por la que tenía expedida la licencia deportiva en el
momento de obtener el resultado acreditado:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
19535
Miércoles 29 de marzo de 2023
ANEXO III
IV PREMIOS “DIPUTACIÓN CONTIGO TALENTO”
MODELO DE CERTIFICADO ACREDITATIVO DE MÉRITO DEPORTIVO
(A cumplimentar por la Federación Deportiva correspondiente o entidad deportiva competente
aceptada por la Fundación)
Dña. /D. __________________________________________________________________
_____________________________________, con NIF __________________________, y
como Secretaria/o General de la Federación/Entidad ________________________________
______________________________________________________________________
CERTIFICA EL SIGUIENTE MÉRITO DEPORTIVO
IDENTIFICACIÓN DE LA PERSONA DEPORTISTA
Nombre y apellidos: _________________________________________________________
NIF _______________________
LICENCIA DEPORTIVA
¿Tiene actualmente licencia expedida por la Federación Extremeña?
□ SÍ / □ NO
En caso negativo, indique la Federación por la que tiene expedida actualmente la licencia
deportiva:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
¿Tenía licencia expedida por la Federación Extremeña en el momento de obtener el resultado?
□ SÍ / □ NO
En caso negativo, indique la Federación por la que tenía expedida la licencia deportiva en el
momento de obtener el resultado acreditado:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
