NÚMERO 57

17707

Jueves 23 de marzo de 2023

ANEXO I
SOLICITUD DE ADMISIÓN AL CONCURSO DE MÉRITOS PARA LA SELECCIÓN DE DIRECTORES Y DIRECTORAS
DE CENTROS DOCENTES PÚBLICOS DE EXTREMADURA
1.- CENTROS QUE SOLICITA.
Centro
1º
2º

Código

Municipio

3º
Se podrá optar a la dirección de un máximo de tres centros
2.- DATOS PERSONALES.
Primer apellido:

Segundo apellido:

Nombre:

D.N.I.:

Lugar de nacimiento:

Fecha de nacimiento:

Municipio:

Provincia:

Domicilio a efectos de notificación:
Municipio:

Código postal:

Teléfono:

3.- DATOS PROFESIONALES.
Cuerpo al que pertenece:
N.R.P.:

Provincia:

Correo electrónico:

Fecha de ingreso en la Administración:
Especialidad:

Centro de destino definitivo:

Código del Centro:

Centro de destino en el curso 2022/2023:

Código del Centro:

Número de años de haber impartido docencia directa comoAños de antigüedad como funcionario de carrera docente:
personal funcionario docente:
La persona abajo firmante solicita ser admitida al concurso de méritos a que se refiere la presente instancia y DECLARA
que son ciertos los datos consignados en ella, y que reúne todos y cada uno de los requisitos exigidos en la orden de
convocatoria, comprometiéndose a probar documentalmente todos los datos que figuran en esta solicitud.
En_______________ , a_____ de_________________ de 2023
Firma:
☐

DECLARO bajo mi responsabilidad que dispongo de los originales de los datos y documentos
incorporados telemáticamente acompañando a la solicitud y que pondré a disposición de la
Administración cuando me sea requerida.

SR/A. DELEGADO/A PROVINCIAL DE EDUCACIÓN DE___________________________
RESPONSABLE del Tratamiento
FINALIDAD del Tratamiento
LEGITIMACIÓN
del Tratamiento
DESTINATARIOS de
cesiones o transferencias
DERECHOS de las personas
interesadas

Información BÁSICA sobre Protección de Datos
Consejera de Educación y Empleo de la Junta de Extremadura.
Procedimiento de selección y nombramiento de directores y directoras de los centros docentes públicos no universitarios de la
Comunidad Autónoma de Extremadura.
Cumplimiento de una misión realizada en interés público o en el ejercicio de poderes públicos del Responsable de Tratamiento
(art.6.1e) RGPD).
Con carácter general no se cederán datos a otros terceros, salvo obligación legal.

Tiene derecho de acceso, rectificación y supresión de los datos, así como otros que se describen en la información adicional.