NÚMERO 223

57007

Lunes 21 de noviembre de 2022

 Programa II.
Ayudas a las federaciones de comunidades extremeñas en el exterior.

PRESIDENCIA DE LA JUNTA DE EXTREMADURA
Dirección General de Acción Exterior
ANEXO I a) - SOLICITUD
AYUDAS A LAS FEDERACIONES DE COMUNIDADES EXTREMEÑAS EN EL EXTERIOR
1.

DATOS DE LA ENTIDAD SOLICITANTE:
NOMBRE:
DIRECCIÓN:
LOCALIDAD:
PAÍS:
TELÉFONO:
E-MAIL:
PÁGINA WEB
REDES SOCIALES:
Nº INSCR. REGISTRO OFICIAL DE COMUNIDADES EXTREMEÑAS EN EL EXTERIOR

2.

REPRESENTANTE LEGAL DE LA ENTIDAD:
NOMBRE Y APELLIDOS:
NIF:
E-MAIL:
TELÉFONO

NIF:
C.P.
PROVINCIA:
FAX:

CARGO:
CSV de los poderes notariales

AYUDA SOLICITADA PARA LA REALIZACIÓN DEL PROYECTO ANUAL DE ACTIVIDADES

€

3.

DOCUMENTACIÓN QUE ACOMPAÑA A LA SOLICITUD (Marque con una X):
Documentación obligatoria
 Anexo I b) Información resumida del proyecto.
 Anexo II “Declaraciones y autorizaciones”.
 Memoria detallada del proyecto, con el contenido mínimo previsto en el artículo 11.4 de las bases reguladoras.
 Presupuesto detallado del coste de ejecución previsto de cada una de las actividades subvencionables, con el total agregado de las mismas
 Otros documentos: (ESPECIFICAR)
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4.

DATOS BANCARIOS*
Entidad Financiera:
IBAN

Sucursal:

*Nota: Cuenta activa en la Tesorería General de la Junta de Extremadura. En caso de no tener activa ningún número de cuenta bancaria en el
Sistema de Terceros de la Junta de Extremadura por favor proceda a su alta a través del trámite “Alta de Terceros” en la Sede Electrónica de la
Junta de Extremadura https://sede.gobex.es/SEDE/estructura/accesoClave.jsf

En ________________________, a ___ de ______________ de 2022.

Fdo.: D/Dª._______________________

SECRETARÍA GENERAL DE LA PRESIDENCIA DE LA JUNTA DE EXTREMADURA.
PLAZA DEL RASTRO S/N, 06800 – MÉRIDA (BADAJOZ)