NÚMERO 222

ANEXO IV

56752
MODELO DE CERTIFICACIÓN
PARAdeACREDITAR
ANEXO
IV LA DELEGACIÓN DEL VOTO EN LAS
Viernes 18 de noviembre
2022

ANEXO INDUSTRIA
IV LA DELEGACIÓN
ELECCIONES
A LA CÁMARA DE
COMERCIO,
Y SERVICIOS
CÁCERES
MODELO
DE CERTIFICACIÓN
PARA
ACREDITAR
DEL DE
VOTO
EN LAS
ANEXO
IV
MODELO
DE
CERTIFICACIÓN
PARA
ACREDITAR
LA
DELEGACIÓN
DEL
VOTO
EN LAS
ELECCIONES A LA CÁMARA DE COMERCIO,
Y SERVICIOS DE CÁCERES
ANEXO INDUSTRIA
IV
MODELO
DE
CERTIFICACIÓN
PARA
ACREDITAR
LA
DELEGACIÓN
DEL
VOTO
EN LAS
ANEXO INDUSTRIA
IV
D./Dña.....................................................................................................................................,
con
ELECCIONES A LA CÁMARA DE COMERCIO,
Y SERVICIOS DE CÁCERES
MODELO DE CERTIFICACIÓN PARA ACREDITAR LA DELEGACIÓN DEL VOTO EN LAS
ELECCIONES
A
LA
CÁMARA
DE
COMERCIO,
INDUSTRIA
Y
SERVICIOS
DE
CÁCERES
NIF
.............................en
calidad de
MODELO
DE CERTIFICACIÓN
PARA ACREDITAR LA DELEGACIÓN DEL VOTO EN LAS
D./Dña.....................................................................................................................................,
con
ELECCIONES A LA CÁMARA DE COMERCIO, INDUSTRIA Y SERVICIOS DE CÁCERES
D./Dña.....................................................................................................................................,
con
ELECCIONES
A LA CÁMARA
DE COMERCIO, INDUSTRIA Y SERVICIOS DE CÁCERES
NIF
.............................en
calidad de
D./Dña.....................................................................................................................................,
con
Personal funcionario
del órgano
directivo competente en materia de comercio.
NIF .............................en
calidad
de
D./Dña....................................................................................................................................., con
NIF
.............................en
calidad de
Personal
funcionario
públicodirectivo
de lacompetente
oficina en
de materia
asistencia
ciudadana con
de
D./Dña.....................................................................................................................................,
Personal funcionario
del órgano
de comercio.
NIF .............................en
calidad
de
….......................................................................
Personal
del órgano
de comercio.
NIF .............................en
calidad
de
Personal funcionario
funcionario
públicodirectivo
de lacompetente
oficina en
de materia
asistencia
ciudadana de
Personal
funcionario
del
órgano
directivo
competente
en
materia
de
comercio.
Personal funcionario público de la oficina de asistencia ciudadana de
….......................................................................
Personal funcionario del órgano directivo competente en materia de comercio.
Personal
funcionario
públicodirectivo
de
lacompetente
oficina
de materia
asistencia
ciudadana
Mediante
el presente
escrito, del
y haciéndome
responsable
personalmente
de
veracidad
de lode
….......................................................................
Personal
funcionario
órgano
en
de la
comercio.
Personal funcionario público de la oficina de asistencia ciudadana de
….......................................................................
aquí
declarado,
así funcionario
como
de los
posibles
u omisiones
se
contengan
o
Personal
público errores,
de
ladeficiencias
oficina
de
asistencia
ciudadana
Mediante
el presente
escrito,
y haciéndome
responsable
personalmente
deque
la veracidad
de lode
….......................................................................
se
deriven
contenido
de
escrito, errores,
Mediante
eldel
presente
escrito,
y haciéndome
responsable
personalmente
deque
la veracidad
de loo
….......................................................................
aquí
declarado,
así como
deeste
los
posibles
deficiencias
u omisiones
se contengan
Mediante
el
presente
escrito,
y
haciéndome
responsable
personalmente
de
la
veracidad
de loo
aquí
declarado,
así comode
de los posibles
deficiencias u omisiones que se contengan
se
deriven
contenido
escrito, errores,
Mediante
eldel
presente
escrito,este
y haciéndome
responsable personalmente de la veracidad de lo
aquí
declarado,
así como
deeste
los
posibles
deficiencias
u omisiones
se contengan
CERTIFICO
se
deriven
contenido
de
escrito, errores,
Mediante
eldel
presente
escrito,
y haciéndome
responsable
personalmente
deque
la veracidad
de loo
aquí declarado, así como de los posibles errores, deficiencias u omisiones que se contengan o
se
deriven
del contenido
escrito, errores, deficiencias u omisiones que se contengan o
aquí
declarado,
así comode
deeste
los posibles
se deriven del contenido de este escrito, CERTIFICO
Que,
en el del
día contenido
de la firma,
reuniendo
ambos los requisitos exigidos para ser elector en
CERTIFICO
se deriven
deante
estemí,
escrito,
CERTIFICO
las
elecciones
Oficial
Comercio,
Industria
y Serviciosexigidos
de Cáceres;
Que,
en el día adelalaCámara
firma, ante
mí,de
reuniendo
ambos
los requisitos
para ser elector en
CERTIFICO
Que,
en el día adelalaCámara
firma, ante
mí,de
reuniendo
ambos
los requisitos
para ser elector en
CERTIFICO
las elecciones
Oficial
Comercio,
Industria
y Serviciosexigidos
de Cáceres;
Que,
en
el
día
de
la
firma,
ante
mí,
reuniendo
ambos
los
requisitos
exigidos
para ser elector
en
D.
/Dña
.................................................................................................................
con NIF
las elecciones
a la Cámara Oficial de Comercio, Industria y Servicios de Cáceres;
Que, en el día de la firma, ante mí, reuniendo ambos los requisitos exigidos para ser elector en
las
elecciones
adelalaCámara
Oficial
Comercio,
Industria
y Serviciosexigidos
de Cáceres;
......................................
y requisitos
domicilio
Que,
en el día.................................................................................................................
firma, ante
mí,de
reuniendo
ambos
los
para ser elector
en
D. elecciones
/Dña
con
NIF
las
a la Cámara Oficial de Comercio, Industria y Servicios de Cáceres;
en.................................................................................................
D.
/Dña
.................................................................................................................
con
NIF
las
elecciones
a la Cámara Oficial de Comercio, Industria
......................................
y y Servicios de Cáceres;
domicilio
D.
/Dña
.................................................................................................................
con
NIF
elector
inscrito en el Censo de la Cámara Oficial de Comercio,
Industria y Servicios de Cáceres,
......................................
y
domicilio
en.................................................................................................
D. /Dña
................................................................................................................. con NIF
......................................
y……………….en
domicilio
perteneciente
la de categoría
en.................................................................................................
D.
/Dña
con
NIF
elector
inscrito.................................................................................................................
en elalCenso Colegio
de la CámaraElectoral
Oficial de Comercio,
Industria y Servicios
Cáceres,
......................................
y
domicilio
en.................................................................................................
electoral........................................
y en nombre
de la empresa
(Sólode
encategoría
caso de
elector
inscrito en elalCenso Colegio
de la Cámara
Oficialy representación
de Comercio,
Industria
y Servicios
Cáceres,
......................................
y……………….en
domicilio
perteneciente
Electoral
la
en.................................................................................................
elector
inscrito
en
el
Censo
de
la
Cámara
Oficial
de
Comercio,
Industria
y
Servicios
de
Cáceres,
personas
jurídicas)............................
el presente
escrito
apoderamiento
a de
D.
perteneciente
al
Colegioy enmediante
Electoral
……………….en
la
en.................................................................................................
electoral........................................
nombre
de laotorgo
empresa
(Sólode
encategoría
caso
elector inscrito en el Censo de la Cámara
Oficialy representación
de Comercio, Industria
y Servicios
Cáceres,
perteneciente
al
Colegio
Electoral
……………….en
la
categoría
/Dña.
...................................................................................................,
con
electoral........................................
y en nombre
de laotorgo
empresa
(Sólo
enCáceres,
caso
de
elector
inscrito
en el Censo de la Cámara
Oficialyelrepresentación
depresente
Comercio,
Industria
y Servicios
de
personas
jurídicas)............................
escrito
apoderamiento
aNIF.
D.
perteneciente
al
Colegio mediante
Electoral
……………….en
la
categoría
electoral........................................
y
en
nombre
y
representación
de
la
empresa
(Sólo
en
caso
de
.............................,
yElectoral
domicilio
en
personas
jurídicas)............................
el presente
escrito
otorgo apoderamiento
aNIF.
D.
perteneciente
al
Colegio mediante
……………….en
la con categoría
/Dña.
...................................................................................................,
electoral........................................
y en nombre y representación de la empresa (Sólo
en caso
de
personas
jurídicas)............................
mediante
el
presente
escrito
otorgo
apoderamiento
a
D.
.......................................................................................................................................,
/Dña.
...................................................................................................,
conen caso
NIF.
electoral........................................
y en nombre
y representacióndomicilio
de la empresa (Sólo
de
.............................,
y
personas jurídicas)............................ mediante
el presente escrito otorgo apoderamiento a en
D.
/Dña.
...................................................................................................,
conde Cáceres
elector
inscrito
en el Censo de la Cámara
Comercio,
Industria
y Servicios
.............................,
y Oficialeldepresente
domicilio
en
personas
jurídicas)............................
mediante
escrito
otorgo
apoderamiento
aNIF.
D.
.......................................................................................................................................,
/Dña.
...................................................................................................,
con
NIF.
.............................,
y
domicilio
en
que
perteneciente
al Censo
Colegiode
Electoral
de ………………..a
fin deIndustria
que deposite
mi voto,
que
le
.......................................................................................................................................,
/Dña.
...................................................................................................,
condedel
NIF.
elector
inscrito
en el
la Cámara
y Servicios
Cáceres
.............................,
y Oficial de Comercio, domicilio
en
.......................................................................................................................................,
doy
categoría
electora
siguiente*………………
elector
inscritoenenlael
Censo
la Cámara
Oficial de Comercio,
Industria
y Servicios
dedel
Cáceres
.............................,
que traslado,
perteneciente
al
Colegiode
Electoral
dey ………………..a
fin dedomicilio
que deposite
mi voto,
queen
le
.......................................................................................................................................,
elector
inscrito
en
el
Censo
de
la
Cámara
Oficial
de
Comercio,
Industria
y
Servicios
de
Cáceres
que
perteneciente
al
Colegio
Electoral
de
………………..a
fin
de
que
deposite
mi
voto,
del
que
le
.......................................................................................................................................,
doy traslado,
categoría
electora
siguiente*………………
elector
inscritoenenlael
Censo de
la Cámara
Oficial de Comercio, Industria y Servicios de Cáceres
que
perteneciente
al
Colegiode
Electoral
de ………………..a
fin personas
deIndustria
que deposite
mi voto,
que le
En
nombre
y representación
de
empresa
(sólo de
en Comercio,
caso de
jurídicas)
doy
traslado,
enenlael
categoría
electora
siguiente*………………
elector
inscrito
Censo
lalaCámara
Oficial
y Servicios
dedel
Cáceres
que perteneciente al Colegio Electoral de ………………..a fin de que deposite mi voto, del que le
doy
traslado,
en la al
categoría
siguiente*………………
que
perteneciente
Colegio electora
Electoral
de ………………..a
fin personas
de que deposite
mi voto, del que le
En nombre
y representación
la empresa
(sólo en caso de
jurídicas)
doy
traslado,
en la categoría de
electora
siguiente*………………
En
y representación
la empresa
(sólo en caso de personas jurídicas)
doynombre
traslado,
en la categoría de
electora
siguiente*………………
En
nombre y representación
la empresa
En.....................,
a ............ dede
.................
de(sólo
……..en caso de personas jurídicas)
EnEL/LA
nombre
y representación
de la empresa (sólo
en caso
de personasDEL
jurídicas)
DELEGANTE
DEL VOTO
EL/LA
DELEGADO/A
VOTO
En
nombre
y
representación
de
la
empresa
(sólo
en
caso
de
personas
jurídicas)
En.....................,
a
............
de
.................
de
……..
EL/LA DELEGANTE DEL VOTO
EL/LA DELEGADO/A DEL VOTO
En....................., a ............ de ................. de ……..
Fdo.: ..................................................
Fdo.: ........................
En.....................,
a ............ de ................. de ……..
En.....................,
a ............ de ................. de ……..
Fdo.: ..................................................
Fdo.: ........................
En....................., a ............ de ................. de ……..
EL FUNCIONARIO PÚBLICO

*Si
no constara, se entenderá
EL FUNCIONARIO
PÚBLICO efectuada la delegación para todas las categorías electorales en
que
figure
inscrito.
*Si no
constara,
se entenderá efectuada la delegación para todas las categorías electorales en
que figure inscrito.