Consejería De Educación Y Empleo. Educación De Adultos. (2022063326)
Resolución de 31 de octubre de 2022, de la Secretaría General de Educación y de la Dirección General de Formación Profesional y Formación para el Empleo, por la que se convoca la celebración de pruebas libres que permitan la obtención directa del título de Graduado en Educación Secundaria Obligatoria para personas mayores de dieciocho años en la Comunidad Autónoma de Extremadura, para el curso académico 2022/2023.
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NÚMERO 216
54592
Jueves 10 de noviembre de 2022
ANEXO II
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN EN LAS PRUEBAS LIBRES PARA LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE
GRADUADO EN EDUCACIÓN SECUNDARIA OBLIGATORIA.
Año: ______ Convocatoria: ______________________
1 DATOS PERSONALES
Primer apellido
Segundo apellido
Nombre
DNI/NIE
Sexo
Fecha de nacimiento
Nacionalidad
País de nacimiento
Provincia de nacimiento
Municipio/localidad de nacimiento (1)
Domicilio de residencia:
Municipio de residencia:
Provincia
C. Postal
Correo electrónico
Teléfono/s
(1) Las solicitudes de personas extranjeras también deberán especificar la localidad de nacimiento.
2
DENEGACIÓN EXPRESA DNI/NIE/DATOS ACADÉMICOS
ME OPONGO a que la Administración educativa de acuerdo con la base quinta de esta Resolución:
Recabe información sobre la identidad del solicitante del Sistema de Verificación de datos de Identidad y APORTO:
o Copia del DNI, NIE o tarjeta equivalente de los extranjeros residentes en territorio español.
Recabe información académica de los registros automatizados de gestión de RAYUELA y APORTO:
□ Copia auténtica o copia con CSV (Código seguro de verificación), del certificado del campo/ámbito o campo s/ámbitos
superados en anteriores convocatorias de las pruebas para la obtención del título de Graduado en ESO para mayores de
18 años.
□ Copia auténtica o copia con CSV (Código seguro de verificación), Certificado de las calificaciones de la Educación
Secundaria Obligatoria para personas adultas.
□ Copia auténtica o copia con CSV (Código seguro de verificación), Certificación académica de Educación Secundaria
Obligatoria o copia auténtica del Libro de Escolaridad.
□ Otros. (indíquese):
NO CONSTAN mis datos en rayuela y APORTO:
□
□
□
□
Copia auténtica o copia con CSV (Código seguro de verificación), del certificado del grupo/ámbito o grupos/ámbitos
superados en anteriores convocatorias de las pruebas para la obtención del título de Graduado en ESO para mayores de 18
años.
Copia auténtica o copia con CSV (Código seguro de verificación) del Certificado de las calificaciones de la Educación
Secundaria Obligatoria para personas adultas.
Copia auténtica o copia con CSV (Código seguro de verificación), de la Certificación académica de Educación Secundaria
Obligatoria o copia del Libro de Escolaridad.
Otros: (indíquese):
3
AMBITOS DE LOS QUE DESEA EXAMINARSE
□ ÁMBITO CIENTÍFICO-TECNOLÓGICO
□ ÁMBITO COMUNICACIÓN
□ ÁMBITO SOCIAL
LENGUA EXTRANJERA ELEGIDA
□ Inglés
4
□ Francés
□ Portugués
SOLICITUD DE CONVALIDACIONES (Procede de la ESO o Equivalentes)
Solicita convalidación del: (marcar con una X lo que proceda indicando el curso/año en el que superó el ámbito)
□ ÁMBITO CIENTÍFICO-TECNOLÓGICO curso/año: _____________
□ ÁMBITO SOCIAL curso/año_______________
5
□ ÁMBITO COMUNICACIÓN curso/año________________
RECONOCIMIENTO DE ÁMBITOS SUPERADOS EN CONVOCATORIAS ANTERIORES DE PRUEBAS LIBRES
Solicita reconocimiento por superación en convocatorias anteriores de pruebas libres del: (marcar con una X lo que proceda indicando el curso/año en el que
superó el ámbito)
□ ÁMBITO CIENTÍFICO-TECNOLÓGICO curso/año: _______________
□ ÁMBITO SOCIAL curso/año ______________
□ ÁMBITO COMUNICACIÓN curso/año________________
54592
Jueves 10 de noviembre de 2022
ANEXO II
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN EN LAS PRUEBAS LIBRES PARA LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE
GRADUADO EN EDUCACIÓN SECUNDARIA OBLIGATORIA.
Año: ______ Convocatoria: ______________________
1 DATOS PERSONALES
Primer apellido
Segundo apellido
Nombre
DNI/NIE
Sexo
Fecha de nacimiento
Nacionalidad
País de nacimiento
Provincia de nacimiento
Municipio/localidad de nacimiento (1)
Domicilio de residencia:
Municipio de residencia:
Provincia
C. Postal
Correo electrónico
Teléfono/s
(1) Las solicitudes de personas extranjeras también deberán especificar la localidad de nacimiento.
2
DENEGACIÓN EXPRESA DNI/NIE/DATOS ACADÉMICOS
ME OPONGO a que la Administración educativa de acuerdo con la base quinta de esta Resolución:
Recabe información sobre la identidad del solicitante del Sistema de Verificación de datos de Identidad y APORTO:
o Copia del DNI, NIE o tarjeta equivalente de los extranjeros residentes en territorio español.
Recabe información académica de los registros automatizados de gestión de RAYUELA y APORTO:
□ Copia auténtica o copia con CSV (Código seguro de verificación), del certificado del campo/ámbito o campo s/ámbitos
superados en anteriores convocatorias de las pruebas para la obtención del título de Graduado en ESO para mayores de
18 años.
□ Copia auténtica o copia con CSV (Código seguro de verificación), Certificado de las calificaciones de la Educación
Secundaria Obligatoria para personas adultas.
□ Copia auténtica o copia con CSV (Código seguro de verificación), Certificación académica de Educación Secundaria
Obligatoria o copia auténtica del Libro de Escolaridad.
□ Otros. (indíquese):
NO CONSTAN mis datos en rayuela y APORTO:
□
□
□
□
Copia auténtica o copia con CSV (Código seguro de verificación), del certificado del grupo/ámbito o grupos/ámbitos
superados en anteriores convocatorias de las pruebas para la obtención del título de Graduado en ESO para mayores de 18
años.
Copia auténtica o copia con CSV (Código seguro de verificación) del Certificado de las calificaciones de la Educación
Secundaria Obligatoria para personas adultas.
Copia auténtica o copia con CSV (Código seguro de verificación), de la Certificación académica de Educación Secundaria
Obligatoria o copia del Libro de Escolaridad.
Otros: (indíquese):
3
AMBITOS DE LOS QUE DESEA EXAMINARSE
□ ÁMBITO CIENTÍFICO-TECNOLÓGICO
□ ÁMBITO COMUNICACIÓN
□ ÁMBITO SOCIAL
LENGUA EXTRANJERA ELEGIDA
□ Inglés
4
□ Francés
□ Portugués
SOLICITUD DE CONVALIDACIONES (Procede de la ESO o Equivalentes)
Solicita convalidación del: (marcar con una X lo que proceda indicando el curso/año en el que superó el ámbito)
□ ÁMBITO CIENTÍFICO-TECNOLÓGICO curso/año: _____________
□ ÁMBITO SOCIAL curso/año_______________
5
□ ÁMBITO COMUNICACIÓN curso/año________________
RECONOCIMIENTO DE ÁMBITOS SUPERADOS EN CONVOCATORIAS ANTERIORES DE PRUEBAS LIBRES
Solicita reconocimiento por superación en convocatorias anteriores de pruebas libres del: (marcar con una X lo que proceda indicando el curso/año en el que
superó el ámbito)
□ ÁMBITO CIENTÍFICO-TECNOLÓGICO curso/año: _______________
□ ÁMBITO SOCIAL curso/año ______________
□ ÁMBITO COMUNICACIÓN curso/año________________