Presidencia De La Junta. Medalla De Extremadura. (2022062828)
Resolución de 23 de septiembre de 2022, de la Secretaría General, por la que se da publicidad a los requisitos y al plazo de presentación de candidaturas a la Medalla de Extremadura de 2023, en virtud de lo establecido en el Decreto 177/2013, de 24 de septiembre, por el que se regula el procedimiento de concesión de la Medalla de Extremadura.
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NÚMERO 189
Viernes 30 de septiembre de 2022
47089
ANEXO
PROPUESTA DE CONCESIÓN DE LA MEDALLA DE EXTREMADURA PARA 2023
Don / Dña. _________________________________________________ en representación,
en su caso, de ____________________________________________________________,
con NIF / CIF ____________________, con domicilio en ____________________________, localidad ___________________________, C.P. _______________, teléfono _______________,
que indica a efectos de comunicación y notificación (1):
□ Correo electrónico:______________________________________________________
□ Fax __________________________________________________________________
□ Dirección Postal_________________________________________________________
EXPONE
Que, en virtud de lo previsto en el Decreto por el que se regula el procedimiento de concesión
de la Medalla de Extremadura y, entendiendo que concurren en la candidatura propuesta méritos suficientes para la concesión de dicho galardón
SOLICITA
Que se tenga por propuesta la candidatura de (PERSONA, ENTIDAD O COLECTIVO PARA LA
QUE SE SOLICITA EL GALARDÓN) ______________________________________________,
para el otorgamiento de la Medalla de Extremadura.
Razones o méritos por los que se solicita la concesión de la Medalla:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
SE ACOMPAÑA LA SIGUIENTE DOCUMENTACIÓN:
(AUTORRELLENABLES-marcar si aporta la documentación-)
1. DOCUMENTOS PRECEPTIVOS:
1) Informe en el que se incluyan los méritos de la candidatura propuesta
□
2) Biografía, en caso de persona física.
□
Viernes 30 de septiembre de 2022
47089
ANEXO
PROPUESTA DE CONCESIÓN DE LA MEDALLA DE EXTREMADURA PARA 2023
Don / Dña. _________________________________________________ en representación,
en su caso, de ____________________________________________________________,
con NIF / CIF ____________________, con domicilio en ____________________________, localidad ___________________________, C.P. _______________, teléfono _______________,
que indica a efectos de comunicación y notificación (1):
□ Correo electrónico:______________________________________________________
□ Fax __________________________________________________________________
□ Dirección Postal_________________________________________________________
EXPONE
Que, en virtud de lo previsto en el Decreto por el que se regula el procedimiento de concesión
de la Medalla de Extremadura y, entendiendo que concurren en la candidatura propuesta méritos suficientes para la concesión de dicho galardón
SOLICITA
Que se tenga por propuesta la candidatura de (PERSONA, ENTIDAD O COLECTIVO PARA LA
QUE SE SOLICITA EL GALARDÓN) ______________________________________________,
para el otorgamiento de la Medalla de Extremadura.
Razones o méritos por los que se solicita la concesión de la Medalla:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
SE ACOMPAÑA LA SIGUIENTE DOCUMENTACIÓN:
(AUTORRELLENABLES-marcar si aporta la documentación-)
1. DOCUMENTOS PRECEPTIVOS:
1) Informe en el que se incluyan los méritos de la candidatura propuesta
□
2) Biografía, en caso de persona física.
□
