Consejería De Cultura, Turismo Y Deportes. Deportes. Ayudas. (2022062594)
Resolución de 22 de agosto de 2022, de la Secretaría General, por la que se efectúa la convocatoria para la concesión, por la Fundación Jóvenes y Deporte, de las ayudas "MUJEREXT" para la formación de mujeres extremeñas en el ámbito del deporte correspondiente al año 2022.
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NÚMERO 169
43951
Jueves 1 de septiembre de 2022
ANEXO III
CERTIFICADO DE SUPERACIÓN DE LA ACTIVIDAD FORMATIVA
(A cumplimentar por la entidad promotora de la acción formativa)
1. Datos identificativos de la persona representante legal de la entidad promotora de la acción formativa:
Nombre y Apellidos:
N.I.F.:
Cargo en la entidad:
2. Datos de la entidad promotora de la acción formativa:
Nombre de la entidad promotora de la actividad formativa:
Domicilio:
Localidad:
Teléfonos:
C.P.:
/
Provincia:
Correo electrónico:
3. Datos identificativos de la alumna:
Nombre y Apellidos:
N.I.F.:
Fecha de nacimiento:
4. Datos de identificación y superación de la actividad formativa por parte de la alumna:
Denominación de la actividad formativa: ______________________________________________________________________________
Curso / Nivel: ____________________________________________________________________________________________________
Modalidad deportiva: _____________________________________________________________________________________________
Lugar de celebración: ___________________________________________________________________________________________ ___
Curso académico/año y fecha de inicio de la AF/curso: __________________________________________________________________
Fechas de finalización de la AF/curso (Conv. ordinaria y extraordinaria): ________________________-___________________________
En el caso de cualquiera de las actividades formativas contempladas en el resuelvo segundo, apartado 1, excepto las acciones
formativas recogidas en el resuelvo segundo, apartado 1.II.b.:
Créditos/carga lectiva en los que se matriculó la alumna en primera matrícula: ______________________________________________
Créditos/carga lectiva en los que se matriculó la alumna en primera matrícula y que han sido aprobados en la convocatoria ordinaria:
_________________________________
Fecha de superación de los créditos/carga lectiva en los que se matriculó la alumna en primera matrícula y que han sido aprobados en
la convocatoria ordinaria: _________________________________
Créditos/carga lectiva en los que se matriculó la alumna en primera matrícula y que han sido aprobados en la convocatoria
extraordinaria: _________________________________
Fecha de superación de los créditos/carga lectiva en los que se matriculó la alumna en primera matrícula y que han sido aprobados en
la convocatoria extraordinaria: _________________________________
43951
Jueves 1 de septiembre de 2022
ANEXO III
CERTIFICADO DE SUPERACIÓN DE LA ACTIVIDAD FORMATIVA
(A cumplimentar por la entidad promotora de la acción formativa)
1. Datos identificativos de la persona representante legal de la entidad promotora de la acción formativa:
Nombre y Apellidos:
N.I.F.:
Cargo en la entidad:
2. Datos de la entidad promotora de la acción formativa:
Nombre de la entidad promotora de la actividad formativa:
Domicilio:
Localidad:
Teléfonos:
C.P.:
/
Provincia:
Correo electrónico:
3. Datos identificativos de la alumna:
Nombre y Apellidos:
N.I.F.:
Fecha de nacimiento:
4. Datos de identificación y superación de la actividad formativa por parte de la alumna:
Denominación de la actividad formativa: ______________________________________________________________________________
Curso / Nivel: ____________________________________________________________________________________________________
Modalidad deportiva: _____________________________________________________________________________________________
Lugar de celebración: ___________________________________________________________________________________________ ___
Curso académico/año y fecha de inicio de la AF/curso: __________________________________________________________________
Fechas de finalización de la AF/curso (Conv. ordinaria y extraordinaria): ________________________-___________________________
En el caso de cualquiera de las actividades formativas contempladas en el resuelvo segundo, apartado 1, excepto las acciones
formativas recogidas en el resuelvo segundo, apartado 1.II.b.:
Créditos/carga lectiva en los que se matriculó la alumna en primera matrícula: ______________________________________________
Créditos/carga lectiva en los que se matriculó la alumna en primera matrícula y que han sido aprobados en la convocatoria ordinaria:
_________________________________
Fecha de superación de los créditos/carga lectiva en los que se matriculó la alumna en primera matrícula y que han sido aprobados en
la convocatoria ordinaria: _________________________________
Créditos/carga lectiva en los que se matriculó la alumna en primera matrícula y que han sido aprobados en la convocatoria
extraordinaria: _________________________________
Fecha de superación de los créditos/carga lectiva en los que se matriculó la alumna en primera matrícula y que han sido aprobados en
la convocatoria extraordinaria: _________________________________
