Consejería De Educación Y Empleo. Enseñanza No Universitaria. Ayudas. (2021063980)
Resolución de 15 de diciembre de 2021, de la Dirección General de Innovación e Inclusión Educativa, por la que se convocan ayudas para el alumnado de enseñanzas postobligatorias no universitarias, matriculado en centros públicos de la Comunidad Autónoma de Extremadura, para el curso 2021/2022.
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NÚMERO 2
368
Martes, 2 de enero de 2022
ANEXO I
SOLICITUD DE AYUDA PARA ALUMNADO DE ENSEÑANZAS POSTOBLIGATORIAS NO
UNIVERSITARIAS, MATRICULADO EN CENTROS PÚBLICOS DE LA COMUNIDAD
AUTÓNOMA DE EXTREMADURA. CURSO 2021/2022
A. DATOS PERSONALES DEL ALUMNO/A
PRIMER APELLIDO..............................................................................SEGUNDO APELLIDO...............................................................………………..
NOMBRE...................................................................................................…………………….N.I.F..................................................................................
DOMICILIO FAMILIAR.........................................................................................................................................................................……………………
LOCALIDAD..................................................................................................................……………………C.P.................................................................
FECHA DE NACIMIENTO........................................ …..............SEXO:
H
M
Nº TELÉFONO…....................................…………………
CORREO ELECTRÓNICO................................................................................................................N.I.A............................................………………….
DATOS DEL PADRE, MADRE O TUTOR:
PRIMER APELLIDO...............................................................................SEGUNDO APELLIDO..............................................................………………..
NOMBRE....................................................................................................…………………….N.I.F.:...............................................................................
B. DATOS ACADEMICOS
a) ¿DISFRUTÓ DE BECA DE LA JUNTA DE EXTREMADURA EN EL CURSO ANTERIOR AL DE LA CONVOCATORIA?
NO
SI
CUANTÍA.........................
b) ¿DISFRUTÓ DE BECA DEL ESTADO EN EL CURSO ANTERIOR AL DE LA CONVOCATORIA?
NO
SI
CUANTÍA.........................
c) ESTUDIOS QUE CURSA EN EL CURSO DE LA CONVOCATORIA.......................................................................................................……………..
CURSO.................................CENTRO.................................................................................LOCALIDAD............................................………………….
d) DISTANCIA DEL DOMICILIO FAMILIAR AL CENTRO...................KMS.
e) ¿HA SOLICITADO PLAZA EN ALGUNA RESIDENCIA DE ESTUDIANTES PÚBLICA? NO
SI
¿CÚAL?..........................................................................................................................................................……………………………………………..
DISTANCIA DEL DOMICILIO FAMILIAR A LA RESIDENCIA...............................KMS
C – TIPO DE AYUDA SOLICITADA
LÍNEA A: RESIDENCIA
LÍNEA B: TRANSPORTE FIN DE SEMANA
LÍNEA C: TRANSPORTE DIARIO
El solicitante se encuentra en alta en el Sistema de Terceros de la Junta de Extremadura, con el siguiente número de cuenta (en caso de no encontrarse en alta en
dicho Sistema, deberá aportar documento de Alta de Terceros referido a la cuenta bancaria en que desea se le ingrese la ayuda, debiendo figurar el alumno
como titular o cotitular):
ME OPONGO a que órgano gestor verifique mi identidad a través del Servicio de Verificación de datos de Identidad del Ministerio de Política Territorial y Función Pública, y aporto fotocopia de mi
D.N.I. (Marcar en su caso).
ME OPONGO a que el órgano gestor de la Consejería de Educación y Empleo recabe los certificados acreditativos de que los beneficiarios se encuentran al corriente con las obligaciones
tributarias con el Estado, Hacienda Autonómica y Seguridad Social y presento los correspondientes CERTIFICADOS (Marcar en su caso).
Fdo.:_____________________________________________
368
Martes, 2 de enero de 2022
ANEXO I
SOLICITUD DE AYUDA PARA ALUMNADO DE ENSEÑANZAS POSTOBLIGATORIAS NO
UNIVERSITARIAS, MATRICULADO EN CENTROS PÚBLICOS DE LA COMUNIDAD
AUTÓNOMA DE EXTREMADURA. CURSO 2021/2022
A. DATOS PERSONALES DEL ALUMNO/A
PRIMER APELLIDO..............................................................................SEGUNDO APELLIDO...............................................................………………..
NOMBRE...................................................................................................…………………….N.I.F..................................................................................
DOMICILIO FAMILIAR.........................................................................................................................................................................……………………
LOCALIDAD..................................................................................................................……………………C.P.................................................................
FECHA DE NACIMIENTO........................................ …..............SEXO:
H
M
Nº TELÉFONO…....................................…………………
CORREO ELECTRÓNICO................................................................................................................N.I.A............................................………………….
DATOS DEL PADRE, MADRE O TUTOR:
PRIMER APELLIDO...............................................................................SEGUNDO APELLIDO..............................................................………………..
NOMBRE....................................................................................................…………………….N.I.F.:...............................................................................
B. DATOS ACADEMICOS
a) ¿DISFRUTÓ DE BECA DE LA JUNTA DE EXTREMADURA EN EL CURSO ANTERIOR AL DE LA CONVOCATORIA?
NO
SI
CUANTÍA.........................
b) ¿DISFRUTÓ DE BECA DEL ESTADO EN EL CURSO ANTERIOR AL DE LA CONVOCATORIA?
NO
SI
CUANTÍA.........................
c) ESTUDIOS QUE CURSA EN EL CURSO DE LA CONVOCATORIA.......................................................................................................……………..
CURSO.................................CENTRO.................................................................................LOCALIDAD............................................………………….
d) DISTANCIA DEL DOMICILIO FAMILIAR AL CENTRO...................KMS.
e) ¿HA SOLICITADO PLAZA EN ALGUNA RESIDENCIA DE ESTUDIANTES PÚBLICA? NO
SI
¿CÚAL?..........................................................................................................................................................……………………………………………..
DISTANCIA DEL DOMICILIO FAMILIAR A LA RESIDENCIA...............................KMS
C – TIPO DE AYUDA SOLICITADA
LÍNEA A: RESIDENCIA
LÍNEA B: TRANSPORTE FIN DE SEMANA
LÍNEA C: TRANSPORTE DIARIO
El solicitante se encuentra en alta en el Sistema de Terceros de la Junta de Extremadura, con el siguiente número de cuenta (en caso de no encontrarse en alta en
dicho Sistema, deberá aportar documento de Alta de Terceros referido a la cuenta bancaria en que desea se le ingrese la ayuda, debiendo figurar el alumno
como titular o cotitular):
ME OPONGO a que órgano gestor verifique mi identidad a través del Servicio de Verificación de datos de Identidad del Ministerio de Política Territorial y Función Pública, y aporto fotocopia de mi
D.N.I. (Marcar en su caso).
ME OPONGO a que el órgano gestor de la Consejería de Educación y Empleo recabe los certificados acreditativos de que los beneficiarios se encuentran al corriente con las obligaciones
tributarias con el Estado, Hacienda Autonómica y Seguridad Social y presento los correspondientes CERTIFICADOS (Marcar en su caso).
Fdo.:_____________________________________________
