Consejería De Sanidad Y Servicios Sociales. Salud. Subvenciones. (2021063669)
Resolución de 22 de noviembre de 2021, de la Secretaría General, por la que se aprueba la convocatoria pública de concesión de subvenciones para la construcción y reforma de centros y servicios sanitarios de la Comunidad Autónoma de Extremadura para el ejercicio 2022.
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NÚMERO 232
57389
Jueves 2 de diciembre de 2021
Fondo Europeo de Desarrollo Regional
Una manera de hacer Europa
Consejería de Sanidad y Servicios Sociales
Dirección General de Planificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias
ANEXO
SOLICITUD DE SUBVENCIÓN PARA LA CONSTRUCCIÓN Y REFORMA
DE CENTROS Y SERVICIOS SANITARIOS DE TITULARIDAD O
DISPONIBILIDAD MUNICIPAL DE LA COMUNIDAD AUTÓNOMA DE
EXTREMADURA
1. SUBVENCIÓN QUE SE SOLICITA
□
Nueva Construcción
□ Reforma
Consultorio Médico de ………………………………………………………………………………………………………………
2. IMPORTE SOLICITADO
3. DATOS DE LA CORPORACIÓN LOCAL
NOMBRE
CIF
DOMICILIO (CALLE/PLAZA Y NÚMERO)
C. POSTAL
LOCALIDAD
PROVINCIA
TELÉFONO
FAX
CORREO ELECTRÓNICO
4. DATOS DEL REPRESENTANTE-PRESIDENTE DE LA CORPORACIÓN LOCAL
NOMBRE
NIF/CIF
DOMICILIO (CALLE/PLAZA Y NÚMERO)
C. POSTAL
LOCALIDAD
PROVINCIA
57389
Jueves 2 de diciembre de 2021
Fondo Europeo de Desarrollo Regional
Una manera de hacer Europa
Consejería de Sanidad y Servicios Sociales
Dirección General de Planificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias
ANEXO
SOLICITUD DE SUBVENCIÓN PARA LA CONSTRUCCIÓN Y REFORMA
DE CENTROS Y SERVICIOS SANITARIOS DE TITULARIDAD O
DISPONIBILIDAD MUNICIPAL DE LA COMUNIDAD AUTÓNOMA DE
EXTREMADURA
1. SUBVENCIÓN QUE SE SOLICITA
□
Nueva Construcción
□ Reforma
Consultorio Médico de ………………………………………………………………………………………………………………
2. IMPORTE SOLICITADO
3. DATOS DE LA CORPORACIÓN LOCAL
NOMBRE
CIF
DOMICILIO (CALLE/PLAZA Y NÚMERO)
C. POSTAL
LOCALIDAD
PROVINCIA
TELÉFONO
FAX
CORREO ELECTRÓNICO
4. DATOS DEL REPRESENTANTE-PRESIDENTE DE LA CORPORACIÓN LOCAL
NOMBRE
NIF/CIF
DOMICILIO (CALLE/PLAZA Y NÚMERO)
C. POSTAL
LOCALIDAD
PROVINCIA
