Consejería De Educación Y Empleo. Educación De Adultos. (2021063534)
Resolución de 11 de noviembre de 2021, de la Secretaría General de Educación y de la Dirección General de Formación Profesional y Formación para el Empleo, por la que se convoca la celebración de pruebas libres que permitan la obtención directa del título de Graduado en Educación Secundaria Obligatoria para personas mayores de dieciocho años en la Comunidad Autónoma de Extremadura, para el curso académico 2021/2022.
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NÚMERO 230
56829
Martes 30 de noviembre de 2021
ANEXO II
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN EN LAS PRUEBAS LIBRES PARA LA
OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE GRADUADO EN EDUCACIÓN SECUNDARIA
OBLIGATORIA.
Año: ______ Convocatoria: ______________________
1 DATOS PERSONALES
Primer apellido
DNI/NIE
País de nacimiento
Segundo apellido
Sexo
Nombre
Fecha de nacimiento
Provincia de nacimiento
Nacionalidad
Municipio/localidad de
nacimiento (1)
Domicilio de residencia:
Municipio de residencia:
Provincia
Correo electrónico
C. Postal
Teléfono/s
(1) Las solicitudes de personas extranjeras también deberán especificar la localidad de nacimiento.
2
DENEGACIÓN EXPRESA DNI/NIE/DATOS ACADÉMICOS
ME OPONGO a que la Administración educativa de acuerdo con la base quinta de esta Resolución:
□ Recabe información sobre la identidad del solicitante del Sistema de Verificación de datos de Identidad y
APORTO:
□ Copia del DNI, NIE o tarjeta equivalente de los extranjeros residentes en territorio español.
□ Recabe información académica de los registros automatizados de gestión de RAYUELA y APORTO:
□ Copia auténtica o copia con CSV(Código seguro de verificación), del certificado del campo/ámbito o campo
s/ámbitos superados en anteriores convocatorias de las pruebas para la obtención del título de Graduado
en ESO para mayores de 18 años.
□ Copia auténtica o copia con CSV(Código seguro de verificación), Certificado de las calificaciones de la
Educación Secundaria Obligatoria para personas adultas.
□ Copia auténtica o copia con CSV(Código seguro de verificación), Certificación académica de Educación
Secundaria Obligatoria o copia auténtica del Libro de Escolaridad.
□ Otros. (indíquese):
□ N O CONSTAN mis datos en rayuela y APORTO:
□ Copia auténtica o copia con CSV (Código seguro de verificación), del certificado del grupo/ámbito o
grupos/ámbitos superados en anteriores convocatorias de las pruebas para la obtención del título de
Graduado en ESO para mayores de 18 años.
□ Copia auténtica o copia con CSV (Código seguro de verificación) del Certificado de las calificaciones de la
Educación Secundaria Obligatoria para personas adultas.
□ Copia auténtica o copia con CSV(Código seguro de verificación), de la Certificación académica de
Educación Secundaria Obligatoria o copia del Libro de Escolaridad.
□ Otros: (indíquese):
56829
Martes 30 de noviembre de 2021
ANEXO II
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN EN LAS PRUEBAS LIBRES PARA LA
OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE GRADUADO EN EDUCACIÓN SECUNDARIA
OBLIGATORIA.
Año: ______ Convocatoria: ______________________
1 DATOS PERSONALES
Primer apellido
DNI/NIE
País de nacimiento
Segundo apellido
Sexo
Nombre
Fecha de nacimiento
Provincia de nacimiento
Nacionalidad
Municipio/localidad de
nacimiento (1)
Domicilio de residencia:
Municipio de residencia:
Provincia
Correo electrónico
C. Postal
Teléfono/s
(1) Las solicitudes de personas extranjeras también deberán especificar la localidad de nacimiento.
2
DENEGACIÓN EXPRESA DNI/NIE/DATOS ACADÉMICOS
ME OPONGO a que la Administración educativa de acuerdo con la base quinta de esta Resolución:
□ Recabe información sobre la identidad del solicitante del Sistema de Verificación de datos de Identidad y
APORTO:
□ Copia del DNI, NIE o tarjeta equivalente de los extranjeros residentes en territorio español.
□ Recabe información académica de los registros automatizados de gestión de RAYUELA y APORTO:
□ Copia auténtica o copia con CSV(Código seguro de verificación), del certificado del campo/ámbito o campo
s/ámbitos superados en anteriores convocatorias de las pruebas para la obtención del título de Graduado
en ESO para mayores de 18 años.
□ Copia auténtica o copia con CSV(Código seguro de verificación), Certificado de las calificaciones de la
Educación Secundaria Obligatoria para personas adultas.
□ Copia auténtica o copia con CSV(Código seguro de verificación), Certificación académica de Educación
Secundaria Obligatoria o copia auténtica del Libro de Escolaridad.
□ Otros. (indíquese):
□ N O CONSTAN mis datos en rayuela y APORTO:
□ Copia auténtica o copia con CSV (Código seguro de verificación), del certificado del grupo/ámbito o
grupos/ámbitos superados en anteriores convocatorias de las pruebas para la obtención del título de
Graduado en ESO para mayores de 18 años.
□ Copia auténtica o copia con CSV (Código seguro de verificación) del Certificado de las calificaciones de la
Educación Secundaria Obligatoria para personas adultas.
□ Copia auténtica o copia con CSV(Código seguro de verificación), de la Certificación académica de
Educación Secundaria Obligatoria o copia del Libro de Escolaridad.
□ Otros: (indíquese):