Consejería De Educación Y Empleo. Educación. (2021062714)
Resolución de 30 de agosto de 2021, de la Dirección General de Innovación e Inclusión Educativa, por la que se convoca la selección de proyectos de innovación educativa en los centros docentes de enseñanzas no universitarias, sostenidos con fondos públicos de la Comunidad Autónoma de Extremadura para el curso 2021/2022.
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NÚMERO 175

44396

Viernes, 10 de septiembre de 2021

ANEXO I
SOLICITUD DE PARTICIPACIÓN
(Un modelo para su posterior edición se encuentra disponible en:
http://formacion.educarex.es)
Datos de Identificación
Título del Proyecto:
Centro o Centros Educativos:
Domicilio:

Teléfono:

C. Postal:

Localidad:

Provincia:

Persona /s responsable /s de la coordinación:
Apellidos:

Nombre:

Especialidad:

NIF:

Correo electrónico:

Teléfono:

Relación de participantes
Apellidos

Nombre

NIF

Centro

Firma

COMPROMISO INDIVIDUAL DEL PROFESORADO PARTICIPANTE
Los arriba firmantes se comprometen a participar de forma activa en el desarrollo de este proyecto de
innovación.
CPR de Referencia:
Es el primer año del proyecto

SI

NO

Solicitas continuación en el segundo año del proyecto

SI

NO

En caso de respuesta afirmativa justifica la necesidad de continuación del proyecto, con un análisis escueto pero
detallado de objetivos que no se han alcanzado, y las medidas que se pretenden implantar.

___________________________ a _________ de _________________ de 2021.
(Firma de la persona/s responsable /s de la Coordinación)
Se informa que los datos de carácter personal que se hagan constar en el presente modelo serán objeto de tratamiento automatizado a los fines de tramitar su solicitud por parte de la administración educativa, adoptándose las
medidas oportunas para asegurar un tratamiento confidencial de los mismos. La cesión de datos de carácter personal
se hará en la forma y con las limitaciones y derechos que otorga la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de
Protección de Datos Personales y garantía de los derechos digitales. El interesado podrá ejercitar sus derechos de
acceso, rectificación, supresión, limitación de tratamiento, portabilidad y oposición contemplados en la citada Ley
Orgánica, ante la Dirección General de Innovación e Inclusión Educativa (Avda. Valhondo s/n, Edificio III Milenio,
módulo 5, 4a planta, 06800, Mérida)

SR.DIRECTOR GENERAL DE INNOVACIÓN E INCLUSIÓN EDUCATIVA (Servicio de Innovación y Formación del Profesorado)