Consejería De Agricultura, Desarrollo Rural, Población Y Territorio. Calidad De Los Alimentos. Ayudas. (2021062157)
Resolución de 1 de julio de 2021, de la Secretaría General, por la que se efectúa la convocatoria de ayudas a los regímenes de calidad de los productos agrícolas y alimenticios en el marco del Programa de Desarrollo Rural de Extremadura 2014-2020, en la Comunidad Autónoma de Extremadura.
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NÚMERO 142
38387
Lunes, 26 de julio de 2021
ANEXO III
APOYO A LA PARTICIPACIÓN EN REGÍMENES DE CALIDAD
Nº Expediente (1):
SOLICITUD DE PAGO
/
/
(1) A cumplimentar por la administración
IDENTIFICACIÓN DE LA PERSONA SOLICITANTE:
NIF
DENOMINACIÓN O RAZÓN SOCIAL
DOMICILIO:
NOMBRE DE LA VÍA, Nº, PISO...
CÓDIGO POSTAL
LOCALIDAD
DOMICILIO A EFECTO DE NOTIFICACIONES: (SI ES DISTINTO DEL ANTERIOR)
NOMBRE DE LA VÍA, Nº, PISO...
CÓDIGO POSTAL
LOCALIDAD
IDENTIFICACIÓN DE LA REPRESENTACIÓN LEGAL:
APELLIDOS Y NOMBRE
NIF
DECLARA haber ejecutado gastos subvencionables por el importe consignado, de acuerdo con la relación
adjunta, correspondientes a la subvención concedida al amparo de la convocatoria de ayudas de la Consejería
de Agricultura, Desarrollo Rural, Población y Territorio, para el apoyo a la nueva participación en regímenes de
calidad en el periodo _________________
SOLICITA el pago de la ayuda máxima que corresponda a la inversión ejecutada.
GASTOS EJECUTADOS (IVA excluido):
€
DOCUMENTACIÓN QUE SE ADJUNTA: (MARCAR LO QUE CORRESPONDA)
Relación de gastos subvencionables
Facturas o documentos justificativos de los gastos (original o copia auténtica)
Justificantes bancarios de los pagos realizados.
Otros:
La persona abajo firmante AUTORIZA la consulta por parte de la Consejería de Agricultura, Desarrollo Rural, Población
y Territorio, de los datos de que dispongan los organismos de gestión y control del régimen de calidad para la
comprobación del cumplimiento de los compromisos derivados de la concesión de la subvención. (Marcar lo que proceda).
SI
NO
En _____________________________________a ___ de _____________de 20__
Fdo.: _________________________________________
38387
Lunes, 26 de julio de 2021
ANEXO III
APOYO A LA PARTICIPACIÓN EN REGÍMENES DE CALIDAD
Nº Expediente (1):
SOLICITUD DE PAGO
/
/
(1) A cumplimentar por la administración
IDENTIFICACIÓN DE LA PERSONA SOLICITANTE:
NIF
DENOMINACIÓN O RAZÓN SOCIAL
DOMICILIO:
NOMBRE DE LA VÍA, Nº, PISO...
CÓDIGO POSTAL
LOCALIDAD
DOMICILIO A EFECTO DE NOTIFICACIONES: (SI ES DISTINTO DEL ANTERIOR)
NOMBRE DE LA VÍA, Nº, PISO...
CÓDIGO POSTAL
LOCALIDAD
IDENTIFICACIÓN DE LA REPRESENTACIÓN LEGAL:
APELLIDOS Y NOMBRE
NIF
DECLARA haber ejecutado gastos subvencionables por el importe consignado, de acuerdo con la relación
adjunta, correspondientes a la subvención concedida al amparo de la convocatoria de ayudas de la Consejería
de Agricultura, Desarrollo Rural, Población y Territorio, para el apoyo a la nueva participación en regímenes de
calidad en el periodo _________________
SOLICITA el pago de la ayuda máxima que corresponda a la inversión ejecutada.
GASTOS EJECUTADOS (IVA excluido):
€
DOCUMENTACIÓN QUE SE ADJUNTA: (MARCAR LO QUE CORRESPONDA)
Relación de gastos subvencionables
Facturas o documentos justificativos de los gastos (original o copia auténtica)
Justificantes bancarios de los pagos realizados.
Otros:
La persona abajo firmante AUTORIZA la consulta por parte de la Consejería de Agricultura, Desarrollo Rural, Población
y Territorio, de los datos de que dispongan los organismos de gestión y control del régimen de calidad para la
comprobación del cumplimiento de los compromisos derivados de la concesión de la subvención. (Marcar lo que proceda).
SI
NO
En _____________________________________a ___ de _____________de 20__
Fdo.: _________________________________________
