NÚMERO 99

25623

Miércoles, 26 de mayo de 2021

Dirección General de Servicios Sociales, Infancia y Familias

REGISTRO DE ENTRADA

ANEXO I
SOLICITUD DE SUBVENCIÓN PARA EL DESARROLLO DE PROGRAMAS DE PROMOCIÓN DEL
VOLUNTARIADO SOCIAL EN LA COMUNIDAD AUTÓNOMA DE EXTREMADURA 2021
DATOS DE LA ENTIDAD SOLICITANTE Y DEL REPRESENTANTE LEGAL:
Nombre de la
NIF
Entidad
Número Registro Unificado de Entidades y Centros Servicios Sociales
de Extremadura
Número Registro Central de Entidades del Voluntariado Social de
Extremadura
Dirección
Municipio

C.P.

Provincia
Correo
Electrónico

Núm. Teléfono
Nombre y Apellidos del
representante legal
Cargo (representación
que ostenta):

NIF

DATOS RELATIVOS A LA NOTIFICACIÓN
Nombre de la
Entidad

Nombre y
Apellidos

Dirección
Municipio

C.P.

Provincia

Otros medios o lugares
para la notificación
DATOS RELATIVOS AL PROGRAMA PARA EL QUE SE SOLICITA LA SUBVENCIÓN
DENOMINACIÓN DEL
PROGRAMA

FECHA DE INICIO
DE EJECUCIÓN

FECHA DE
FINALIZACIÓN
DE EJECUCIÓN

COSTE TOTAL DEL
PROGRAMA

SOLICITUD DE SUBVENCIÓN PARA EL DESARROLLO DE PROGRAMAS DE PROMOCION DEL
VOLUNTARIADO SOCIAL, ANUALIDAD 2021
ENTIDADES
FINANCIACIÓN
DEL PROGRAMA

CUANTÍA

PORCENTAJE

CONSEJERÍA DE SANIDAD Y SERVICIOS
SOCIALES
ENTIDAD SOLICITANTE
OTROS

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