Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades. II. Autoridades y personal. - B. Oposiciones y concursos. Procedimientos de libre designación. (BOE-A-2025-3016)
Resolución de 11 de febrero de 2025, de la Dirección de la Agencia Estatal Agencia Espacial Española, por la que se convoca la provisión de puestos de trabajo por el sistema de libre designación.
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BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 41

Lunes 17 de febrero de 2025

Sec. II.B. Pág. 21542

ANEXO II
Formulario de solicitud
Datos personales
Primer apellido

Segundo apellido

Domicilio, calle y número

Nombre

Fecha de nacimiento

DNI

Provincia

Localidad

Teléfono

Datos profesionales
Cuerpo o Escala

Grupo/Subgrupo

N.º de Registro Personal

Titulación académica

Años de servicio

Ministerio o Comunidad autónoma

Centro directivo / Organismo

Localidad

Puesto de trabajo actual

Nivel

Grado consolidado

Solicita: Ser admitido a la convocatoria pública para proveer puestos de trabajo por el sistema de libre designación,
anunciada por la resolución de _____________________, (BOE de_______________), al considerar el interesado
que reúne los requisitos exigidos para el puesto que se indica:
Código de puesto

Nivel CD

Unidad

Localidad

En Sevilla a X de XXXX de 2025
Firma
Consentimiento para la obtención de datos
Doy mi consentimiento para que los datos personales que facilito puedan ser utilizados por la Agencia Espacial
Española, para el ejercicio de las competencias que tiene atribuidas en materia de provisión de puestos de trabajo.
AGENCIA ESPACIAL ESPAÑOLA (EA0052052), Avenida José Galán Merino, 6, 41015, SEVILLA
https://www.boe.es

BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO

D. L.: M-1/1958 - ISSN: 0212-033X

cve: BOE-A-2025-3016
Verificable en https://www.boe.es

N.º de orden