III. Otras disposiciones. MINISTERIO DE INCLUSIÓN, SEGURIDAD SOCIAL Y MIGRACIONES. Comunidad Autónoma de Castilla-La Mancha. Convenio. (BOE-A-2024-7288)
Resolución de 5 de abril de 2024, de la Secretaría General Técnica, por la que se publica el Convenio entre el Instituto Nacional de la Seguridad Social y la Universidad de Castilla-La Mancha, para la realización de prácticas académicas externas en la Dirección Provincial de Ciudad Real.
15 páginas totales
Página
BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 91
Sábado 13 de abril de 2024
Sec. III. Pág. 41261
ANEXO II
Datos del estudiante seleccionado
DATOS PERSONALES Y ACADÉMICOS DEL ESTUDIANTE:
Nombre:
Apellidos:
DNI:
Fecha de nacimiento:
Domicilio:
Localidad:
Código postal:
Teléfono fijo:
Teléfono móvil:
E-mail:
Titulación académica
que está cursando
DATOS DEL TUTOR EN LA UNIVERSIDAD:
Nombre:
Apellidos:
DNI:
Teléfono fijo:
Teléfono móvil:
DATOS DEL TUTOR EN EL INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL:
Nombre:
Apellidos:
DNI:
Teléfono fijo:
Teléfono móvil:
PRÁCTICAS:
Lugar en el que se desarrollarán
las prácticas:
Duración (número de horas de
prácticas a realizar):
Fecha de
inicio:
Fecha de
finalización:
Horario de actividades:
Tareas que realizar:
Observaciones:
Por la Universidad
https://www.boe.es
Por el Instituto Nacional de
la Seguridad Social
Fdo.:
Fdo.:
____________________
____________________
BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
El/la estudiante
Fdo.:
____________________
D. L.: M-1/1958 - ISSN: 0212-033X
cve: BOE-A-2024-7288
Verificable en https://www.boe.es
En prueba de conformidad firman el presente documento:
Núm. 91
Sábado 13 de abril de 2024
Sec. III. Pág. 41261
ANEXO II
Datos del estudiante seleccionado
DATOS PERSONALES Y ACADÉMICOS DEL ESTUDIANTE:
Nombre:
Apellidos:
DNI:
Fecha de nacimiento:
Domicilio:
Localidad:
Código postal:
Teléfono fijo:
Teléfono móvil:
E-mail:
Titulación académica
que está cursando
DATOS DEL TUTOR EN LA UNIVERSIDAD:
Nombre:
Apellidos:
DNI:
Teléfono fijo:
Teléfono móvil:
DATOS DEL TUTOR EN EL INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL:
Nombre:
Apellidos:
DNI:
Teléfono fijo:
Teléfono móvil:
PRÁCTICAS:
Lugar en el que se desarrollarán
las prácticas:
Duración (número de horas de
prácticas a realizar):
Fecha de
inicio:
Fecha de
finalización:
Horario de actividades:
Tareas que realizar:
Observaciones:
Por la Universidad
https://www.boe.es
Por el Instituto Nacional de
la Seguridad Social
Fdo.:
Fdo.:
____________________
____________________
BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
El/la estudiante
Fdo.:
____________________
D. L.: M-1/1958 - ISSN: 0212-033X
cve: BOE-A-2024-7288
Verificable en https://www.boe.es
En prueba de conformidad firman el presente documento: