BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 63

Martes 12 de marzo de 2024

Sec. II.B. Pág. 29265

ANEXO II
Solicitud de participación en el concurso general para la provisión de puestos de trabajo en el Organismo Estatal
Inspección de Trabajo y Seguridad Social (Ministerio de Trabajo y Economía Social), convocado por Resolución de
fecha ................................. (BOE ..........................).
I: Datos personales
Primer apellido

Segundo apellido

NIF/NIE

Domicilio (Calle o plaza y número)

Fecha de

Localidad

Mes

Código postal

Sexo:

nacimiento:
Día

Nombre

Año

Hombre

□

Mujer

□

Provincia

Teléfonos de contacto

Correo electrónico

II: Datos Profesionales
Cuerpo o Escala

NRP

Grupo

Grado

Situación Administrativa Actual
Activo

 Otras (especificar) ....................................................................................
Destino definitivo

Denominación del puesto

Destino provisional o en Comisión de Servicios

Fecha toma de posesión

Ministerio, Organismo o Autonomía

Nivel

Fecha toma de posesión

Ministerio, Organismo o Autonomía

Localidad

Adaptación puesto por discapacidad

Denominación del puesto

Provincia



SI

 NO

Nivel

Localidad

Solicitud condicional convivencia familiar

Provincia

 SI

 NO
cve: BOE-A-2024-4804
Verificable en https://www.boe.es

