BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 54

Viernes 1 de marzo de 2024

Sec. II.B. Pág. 24993

ANEXO II

DATOS PERSONALES
Primer apellido

Segundo apellido

Domicilio, calle y número

Nombre

Fecha de
nacimiento

DNI

Provincia

Localidad

Teléfono

DATOS PROFESIONALES
Cuerpo o Escala
Grup/Subg N.º de Registro de Personal

Titulación académica

Ministerio o Comunidad Autónoma

Centro directivo/Organismo

Puesto de trabajo actual

Años de Servicio
Localidad

Nivel

Grado consolidado

SOLICITA: su admisión en la convocatoria pública para proveer puestos de trabajo por el sistema de
libre designación, anunciada por Resolución de ............................................, (BOE de .........), al considerar
que reúno los requisitos exigidos para el puesto que se indica:
Centro Directivo del Puesto de Trabajo Solicitado
N.º de Orden

Denominación del puesto

Localidad
Nivel

1
En Madrid, a ...... de .................... de 202....

cve: BOE-A-2024-4006
Verificable en https://www.boe.es

Firma

Subsecretaría para la Transformación Digital y de la Función Pública.
Subdirección General de Personal e Inspección de Servicios.
Poeta Joan Maragall, 41 28071 Madrid.
Ministerio para la Transformación Digital y de la Función Pública.

https://www.boe.es

BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO

D. L.: M-1/1958 - ISSN: 0212-033X