BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 54

Viernes 1 de marzo de 2024

Sec. II.B. Pág. 24971

ANEXO II
Modelo que se cita
DATOS PERSONALES
Primer apellido

Segundo apellido

Domicilio, calle y número

Nombre

Fecha de nacimiento

DNI

Provincia

Localidad

Teléfono

DATOS PROFESIONALES
Cuerpo o Escala
Grupo/Subgrupo

N.º de Registro de Personal

Ministerio o Comunidad Autónoma

Titulación académica
Centro directivo/Organismo

Puesto de trabajo actual

Años de Servicio
Localidad

Nivel

Grado
consolidado

SOLICITA: Ser admitido a la convocatoria pública para proveer puestos de trabajo por el sistema de libre designación,
anunciada por Resolución de _________________ , (BOE de______________________), al considerar el
interesado que reúne los requisitos exigidos para el puesto que se indica:
Centro directivo del puesto de trabajo solicitado
N.º de orden

N.º de plazas

Puesto de trabajo solicitado

Localidad
Nivel

En _________________a _____ de _____________________de 2024
Firma.

cve: BOE-A-2024-3997
Verificable en https://www.boe.es

CONSENTIMIENTO PARA OBTENCIÓN DE DATOS
Doy mi consentimiento para que los datos personales que facilito puedan ser utilizados por la Subdirección General
de Personal e Inspección de Servicios, para el ejercicio de las competencias que tiene atribuidas en materia de
provisión de puestos de trabajo.

SUBDIRECCIÓN GENERAL DE PERSONAL E INSPECCIÓN DE SERVICIOS.
SUBSECRETARIA.
MINISTERIO DE CIENCIA, INNOVACIÓN Y UNIVERSIDADES.
Paseo de la Castellana, 162. 28071 MADRID.
https://www.boe.es

BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO

D. L.: M-1/1958 - ISSN: 0212-033X