BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 28

Jueves 1 de febrero de 2024

Sec. II.B. Pág. 12937

ANEXO II
Modelo que se cita

DATOS PERSONALES
Primer apellido

Segundo apellido

Domicilio, calle y número

Nombre

Fecha de nacimiento

D.N.I.

Provincia

Localidad

Teléfono

DATOS PROFESIONALES
Cuerpo o Escala
Grupo /
Subgrupo

Nº de Registro de Personal

Ministerio o Comunidad Autónoma

Titulación académica

Años de Servicio

Centro directivo/Organismo

Puesto de trabajo actual

Localidad
Nivel

Grado consolidado

SOLICITA: Ser admitido a la convocatoria pública para proveer puesto de trabajo por el sistema de libre
designación, anunciada por Resolución de 24 de enero de 2024, (BOE de
de 2024),
al considerar el interesado que reúne los requisitos exigidos para el puesto que se indica:
Centro Directivo del Puesto de Trabajo Solicitado
Nº de Orden

Nº de Plazas

Localidad

Puesto de Trabajo Solicitado

Nivel

En _________________a _____ de _____________________de 2024

CONSENTIMIENTO PARA OBTENCIÓN DE DATOS
Doy mi consentimiento para que los datos personales que facilito puedan ser utilizados por la
Subdirección General de Recursos Humanos, para el ejercicio de las competencias que tiene atribuidas en
materia de provisión de puestos de trabajo.

SUBDIRECCION GENERAL DE RECURSOS HUMANOS. -SUBSECRETARÍA-MINISTERIO DE
ECONOMÍA, COMERCIO Y EMPRESA. Paseo de la Castellana, 162 – 28071 – MADRID.
https://www.boe.es

BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO

D. L.: M-1/1958 - ISSN: 0212-033X

cve: BOE-A-2024-1898
Verificable en https://www.boe.es

Firma.