III. Otras disposiciones. MINISTERIO DE INCLUSIÓN, SEGURIDAD SOCIAL Y MIGRACIONES. Comunidad de Castilla y León. Convenio. (BOE-A-2022-21131)
Resolución de 7 de diciembre de 2022, de la Secretaría General Técnica, por la que se publica el Convenio entre el Instituto Nacional de la Seguridad Social y la Universidad de Valladolid, para la realización de prácticas externas en la Dirección Provincial de Segovia.
15 páginas totales
Página
BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 298

Martes 13 de diciembre de 2022

Sec. III. Pág. 171000

ANEXO II
Datos del estudiante seleccionado

DATOS PERSONALES DEL ESTUDIANTE:
Nombre:
Apellidos:
DNI:

Fecha de
nacimiento:

Domicilio:
Localidad:

Código postal:

Teléfono fijo:

Teléfono móvil:

E-mail:

DATOS ACADÉMICOS DEL ESTUDIANTE:
Nombre:
Apellidos:
DNI:
Teléfono fijo:

Teléfono móvil:

Titulación académica
que está cursando

DATOS DEL TUTOR EN LA UNIVERSIDAD:
Nombre:
Apellidos:
DNI:
Teléfono fijo:

Teléfono móvil:

Nombre:
Apellidos:
DNI:
Teléfono fijo:

Teléfono móvil:

cve: BOE-A-2022-21131
Verificable en https://www.boe.es

DATOS DEL TUTOR EN EL INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL: