III. Otras disposiciones. MINISTERIO DE INCLUSIÓN, SEGURIDAD SOCIAL Y MIGRACIONES. Comunidad Autónoma de Castilla-La Mancha. Convenio. (BOE-A-2022-20794)
Resolución de 28 de noviembre de 2022, de la Secretaría General Técnica, por la que se publica el Convenio entre el Instituto Nacional de la Seguridad Social y la Universidad de Castilla-La Mancha, para la realización de prácticas externas en la Dirección Provincial de Albacete.
16 páginas totales
Página
BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 294

Jueves 8 de diciembre de 2022

Sec. III. Pág. 169048

ANEXO II
Datos del estudiante seleccionado

DATOS PERSONALES DEL ESTUDIANTE:
Nombre:
Apellidos:
DNI:

Fecha de nacimiento:

Domicilio:
Localidad:

Código postal:

Teléfono fijo:

Teléfono móvil:

E-mail:

DATOS ACADÉMICOS DEL ESTUDIANTE:
Nombre:
Apellidos:
DNI:
Teléfono fijo:

Teléfono móvil:

Titulación académica
que está cursando

DATOS DEL TUTOR EN LA UNIVERSIDAD:
Nombre:
Apellidos:
DNI:
Teléfono fijo:

Teléfono móvil:

Nombre:
Apellidos:
DNI:
Teléfono fijo:

Teléfono móvil:

cve: BOE-A-2022-20794
Verificable en https://www.boe.es

DATOS DEL TUTOR EN EL INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL: