II. Autoridades y personal. - B. Oposiciones y concursos. MINISTERIO DE AGRICULTURA, PESCA Y ALIMENTACIÓN. Funcionarios de los Subgrupos A1, A2, C1 y C2. (BOE-A-2022-20368)
Resolución de 28 de noviembre de 2022, de la Subsecretaría, por la que se convoca concurso específico para la provisión de puestos de trabajo.
69 páginas totales
Página
BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 291

Lunes 5 de diciembre de 2022

Sec. II.B. Pág. 166395

ANEXO III
MINISTERIO DE AGRICULTURA, PESCA Y ALIMENTACIÓN
Don/Doña: ……………………………………………………………………………………………………………………………………….…………
Cargo ……………………………………………………………………………………………………………………...………….……………………..
MINISTERIO U ORGANISMO…………………………………………………………………………………………………..… …………………..
Certifica que de acuerdo con los antecedentes obrantes en su expediente personal o aportados por el interesado, son ciertos los datos
aquí expuestos del funcionario que se menciona a continuación.

1. DATOS DEL FUNCIONARIO
D.N.I

Apellidos y Nombre …………………………………………………………………….……………..

Cuerpo o Escala desde el cual participa en el Concurso

Grupo

AÑOS

Grado consolidado (1)
Titulaciones Académicas

Antigüedad

MESES

/

NRP

DIAS

/

Administración a la que pertenece (2)

(3)……………………………………………………………………………………………………………………………

2. SITUACIÓN ADMINISTRATIVA EN EL CUERPO O ESCALA DESDE EL CUAL PARTICIPA EN EL CONCURSO
1
2
3
4

Servicio Activo
Servicios Especiales
Servicio en otras Administraciones Públicas
Excedencia Voluntaria Art. 29.4

5
6
7
8

Excedencia Voluntaria Art. 29.3a)
Excedencia Voluntaria Art. 29.3c)
Excedencia Voluntaria Art. 29.3d)
Excedencia Voluntaria Art. 29.7

09
10
11

Expectativa de Destino
Excedencia Forzosa
Suspensión de Funciones
Día

En caso de situación: 1, 2, 3,4 u 9 FECHA DE TOMA DE POSESION ÚLTIMO DESTINO DEFINITIVO:

Mes

Año

/

/

En caso de situación 3, 5, 6, 7, 8, 9,10 u 11; FECHA DE PASE SITUACIÓN: ……………………………………………………………………….
En caso de situación 11; FECHA FIN DE SUSPENSIÓN: ………………………………………………………………………………………………
3. DESTINO
3.1. DESTINO DEFINITIVO (Puesto de trabajo obtenido por concurso, libre designación, nuevo ingreso, permuta, redistribución de efectivos
o excedencia voluntaria art. 29.4 durante el primer año).
Denominación de la Unidad de Destino
Ministerio/Secretaría de Estado, Organismo, Delegación o Dirección
Periférica, Comunidad Autónoma, Corporación Local. Localidad

Denominación del puesto

Nivel del
Puesto

Fecha de
Toma de
posesión

3.2. DESTINO PROVISIONAL (Supuesto de adscripción provisional por reingreso al servicio activo, comisión de servicios y los previstos en
el artículo 63a) y b) del Reglamento aprobado por R.D. 364/1995, de 10 de marzo (B.O.E. de 10 de abril) (4)
Denominación de la Unidad de Destino
Ministerio/Secretaría de Estado, Organismo, Delegación o Dirección
Periférica, Comunidad Autónoma, Corporación Local. Localidad

Denominación del puesto

4. PUESTOS DESEMPEÑADOS EXCLUIDO EL DESTINO ACTUAL (5)
DENOMINACIÓN
SUBD/GRAL O UNIDAD

CENTRO DIRECTIVO

NIVEL

Nivel del
Puesto

AÑOS

Fecha de
Toma de
posesión

MESES

DÍAS

Centro

Denominación del curso

Horas

Fecha

Lo que expido a petición del interesado y para que surta efectos en el concurso 2E/2022 APA convocado por Resolución de……
de……………………………… de 2022, B.O.E. de………………………………………..
En…………………, a……. de……………………. de 2022.
(Firma y Sello)
OBSERVACIONES AL DORSO

SI

NO

cve: BOE-A-2022-20368
Verificable en https://www.boe.es

5. CURSOS