II. Autoridades y personal. - B. Oposiciones y concursos. CONSEJO DE SEGURIDAD NUCLEAR. Funcionarios de los Subgrupos A1, A2 y C1. (BOE-A-2022-10370)
Resolución de 15 de junio de 2022, de la Presidencia del Consejo de Seguridad Nuclear, por la que se convoca concurso específico para la provisión de puestos de trabajo.
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BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 149

Jueves 23 de junio de 2022

Sec. II.B. Pág. 86821

ANEXO III
Certificado de méritos
CONCURSO ESPECÍFICO CONVOCADO POR EL CONSEJO DE SEGURIDAD NUCLEAR
Don/Dª
Cargo
Ministerio u Organismo
Certifica que el funcionario abajo indicado tiene acreditados los siguientes extremos:
1. DATOS DEL FUNCIONARIO
D.N.I.

Apellidos y nombre

Cuerpo o Escala (1)

Grupo/Subgrupo

Grado Consolidado (2)

Fecha Consolidación

Fecha de Boletín Oficial

Orden P.S.

Antigüedad (basada en trienios)

Años,

N.R.P.

Fecha Nombramiento
Meses,

Días,

Admón. a la que pertenece (3)

a fecha de finalización del plazo de presentación de solicitudes

Titulaciones (4)

2. SITUACIÓN ADMINISTRATIVA

3. DESTINO
3.1 Destino Definitivo
Denominación del Puesto

Ud. de destino

Nivel del
puesto

Fecha de toma de
posesión

Municipio

3.2 Destino provisional
Denominación del Puesto

3.3

Ud. de destino

Nivel del
puesto

Forma de
ocupación

TIEMPO DE PERMANENCIA EN EL NIVEL DESDE EL QUE SE CONCURSA:

Fecha de toma de posesión

Años,

Municipio

Meses,

Días.

4. MÉRITOS
4.1 PUESTOS DESEMPEÑADOS EXCLUIDO EL DESTINO ACTUAL
Denominación del Puesto

Unidad Asimilada

C. Directivo

Nivel

Desde

Hasta

A.

M.

D.

1
2
3
4

4.2 CURSOS
Denominación del Curso

Centro que lo impartió

Nº Horas

Año

Años

Meses

Imp./ Rec.

1
2
3
4

4.3 ANTIGÜEDAD: Tiempo de servicios reconocidos.
Admón.

Cuerpo o Escala

Gr /Sb

Días

1

3
4

CERTIFICACIÓN: Que expido a petición de la persona interesada y para que surta efectos en el concurso convocado por Resolución de la Presidencia del Consejo de Seguridad Nuclear, de fecha

En
OBSERVACIONES
AL DORSO

SI

Observaciones (5)

NO

(Firma y Sello)

a

de

2022

cve: BOE-A-2022-10370
Verificable en https://www.boe.es

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