II. Autoridades y personal. - B. Oposiciones y concursos. MINISTERIO DEL INTERIOR. Funcionarios de los Subgrupos A2, C1 y C2. (BOE-A-2021-21436)
Resolución de 14 de diciembre de 2021, de la Subsecretaría, por la que se convoca concurso específico para la provisión de puestos de trabajo en los servicios centrales de la Secretaría General de Instituciones Penitenciarias.
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BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 310

Lunes 27 de diciembre de 2021

Sec. II.B. Pág. 163584

ANEXO III
Certificado de Méritos
Don/Doña:
Cargo:
Ministerio u Organismo:
Certifica que el funcionario abajo indicado tiene acreditado los siguientes extremos:
1. DATOS DEL FUNCIONARIO
DNI:

Apellidos y Nombre:

Cuerpo o Escala:

Grupo/Subgrupo:

NRP:

Grado Consolidado (1):

Fecha Consolidación:

Orden P.S.:

Fecha Resolución:

Fecha Boletín Oficial:

Fecha Ingreso:

Antigüedad (basada en trienios):

Años,

Admón. a la que pertenece (2):

Meses,

Días, a fecha de ………………………………………….

Titulaciones (3):

2. SITUACIÓN ADMINISTRATIVA
Tipo:

Fecha:

Modalidad:

3. DESTINO:
3.1 DESTINO DEFINITIVO
Denominación del puesto

Unidad de Destino

Nivel del
puesto

Fecha de toma
de posesión

Municipio

Forma de
Ocupación

Municipio

3.2 DESTINO PROVISIONAL
Denominación del puesto

Unidad de Destino

Nivel
puesto

Fecha toma
de posesión

3.3 TIEMPO DE PERMANENCIA EN EL NIVEL DESDE EL QUE SE CONCURSA:

Años,

Meses,

Días.

4.MÉRITOS:
Denominación del puesto

Unidad Asimilada

4.2 CURSOS

Denominación del curso

C. Directivo

Centro que lo impartió

4.3 ANTIGÜEDAD: Tiempo de servicios reconocidos
Admón.

Cuerpo o Escala

N. Puesto

N.º Horas

Gr/Sb

Años

Año

Años

Meses

Días

Imp/Rec

Meses

Días

Lo que expido a petición del interesado/a y para que surta efectos en el concurso …………….. convocado por Resolución de ……………. de fecha
…………………………………, BOE de ………………………………..

OBSERVACIONES AL DORSO

SI

NO

En ……………, a ……………de …………. de ………
(firma y sello)

cve: BOE-A-2021-21436
Verificable en https://www.boe.es

4.1 PUESTOS DESEMPEÑADOS EXCLUIDO EL DESTINO ACTUAL