III. Otras disposiciones. MINISTERIO DE CIENCIA E INNOVACIÓN. Comunidad Autónoma de Canarias. Convenio. (BOE-A-2021-20366)
Resolución de 2 de diciembre de 2021, de la Presidencia de la Agencia Estatal Consejo Superior de Investigaciones Científicas, M.P., por la que se publica el Convenio con la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, para el desarrollo de prácticas académicas externas de grado y trabajos fin de grado.
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BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 294

Jueves 9 de diciembre de 2021

Sec. III. Pág. 151693

ANEXO III
Detalles concretos del proyecto formativo de prácticas académicas externas
de grado
De conformidad con la cláusula cuarta, punto 4 del «Convenio entre la Agencia
Estatal Consejo Superior de Investigaciones Científicas, M.P. y la Universidad …………..
para el desarrollo de prácticas académicas externas de Grado y TFG», firmado en ……
…., con fecha … de ……….. de 201.., los detalles concretos del proyecto formativo a
realizar por el/la alumno/a que se cita a continuación, autorizado/a para realizar prácticas
(curriculares/extracurriculares) y TFG en el ……..(ICU del CSIC), con fecha … de ………
de 20.., según el anexo II, son los siguientes:
Alumno/a:

DNI/NIE:

Domicilio:

Teléfono:

Escuela/
facultad:
Titulación:

Curso:

ICU del CSIC:
Fecha de incorporación:

Fecha de finalización:

Horas diarias de
prácticas:

Días de la
semana:

Horario:

Tutor/a del ICU del CSIC:
Tutor/a académico/a de la escuela/facultad:
Contenido del proyecto formativo:

El/la alumno/a abajo firmante, declara su conformidad para realizar prácticas
académicas externas, según los detalles anteriores, ateniéndose a las normas
contempladas en el citado Convenio.
Y, en prueba de conformidad, firman el presente documento, por triplicado ejemplar,
en ………., el … de ……….. de 20...
El/la Tutor/a Académico/a de la
Universidad

El/la Tutor-a/Responsable del (ICU) del
CSIC

Fdo:

Fdo:

El/la alumno/a

cve: BOE-A-2021-20366
Verificable en https://www.boe.es

Fdo:

https://www.boe.es

BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO

D. L.: M-1/1958 - ISSN: 0212-033X