II. Autoridades y personal. - B. Oposiciones y concursos. MINISTERIO DE CIENCIA E INNOVACIÓN. Funcionarios de los Subgrupos A1, A2, C1 y C2. (BOE-A-2021-15106)
Resolución de 10 de septiembre de 2021, de la Presidencia de la Agencia Estatal Consejo Superior de Investigaciones Científicas, M.P., por la que se convoca concurso específico para la provisión de puestos de trabajo.
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BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 223
Viernes 17 de septiembre de 2021
Sec. II.B. Pág. 113623
ANEXO II
SOLICITUD de participación en el concurso específico para la provisión de puestos de trabajo en el Consejo Superior de Investigaciones Científicas
convocadas por Resolución ______________________________ (B.O.E. _________________________).
DATOS DEL FUNCIONARIO
DNI
Primer Apellido
Segundo Apellido
Nombre
Domicilio (a efectos de notificación)
Calle/Plaza y número
Código Postal
Localidad
Provincia
Teléfono de contacto
Correo electrónico
Nº Registro Personal
Cuerpo/Escala
Situación Administrativa (marque la que proceda)
DATOS DEL PUESTO DE TRABAJO
Ministerio Ciencia e
Destino definitivo:
Grupo
Servicio activo
Otro Ministerio
Grado
Excedencia / otras:
CSIC
A.E.A.T
Otra Admón Pública:
Innovac.
Ministerio, Organismo o Autonomía
Denominación del puesto
Nivel del puesto
Provincia
Comisión de Servicio
Destino provisional:
Ministerio, Organismo o Autonomía
Localidad
Nombramiento Provisional
Denominación del puesto
Nivel del puesto
Provincia
Localidad
(Si se desempeña un puesto en comisión de servicios se cumplimentarán también los datos del puesto al que este adscrito el funcionario con carácter definitivo)
PUESTOS QUE SOLICITA (ESPECIFICADOS POR ORDEN DE PREFERENCIA DEL SOLICITANTE)
Orden
Preferencia
Nº Orden
conv.
Puesto de trabajo
Grupo/
Subgrupo
Nivel
Complem.
Específico
Localidad
1
2
3
4
5
(En caso necesario se continuará en la Hoja nº 2 del mismo Anexo II)
Se acoge a la Base Cuarta.5. (Señalar la que proceda)
Destino previo del cónyuge funcionario.
Cuidado de hijos.
Cuidado de familiar.
Discapacidad (Base Tercera.2)
SI
NO
Tipo de discapacidad
……………………………………………………………………...
Adaptaciones precisas (resumen)
……………………………………………………………………...
Declaro bajo mi responsabilidad, que conozco expresamente y reúno los requisitos exigidos en la convocatoria para desempeñar el/los puesto/s que
solicito y que los datos y circunstancias que hago constar en el presente anexo son ciertos.
En …………………………., a ……. de ……………………. de 20…..
(Firma)
Sra. Secretaria General Adjunta de Recursos Humanos del Consejo Superior de Investigaciones Científicas, C/ Serrano, 117. 28006 - MADRID
cve: BOE-A-2021-15106
Verificable en https://www.boe.es
Condiciona su petición de acuerdo con la Base Tercera.3:
(Convivencia familiar)
SI
NO
Núm. 223
Viernes 17 de septiembre de 2021
Sec. II.B. Pág. 113623
ANEXO II
SOLICITUD de participación en el concurso específico para la provisión de puestos de trabajo en el Consejo Superior de Investigaciones Científicas
convocadas por Resolución ______________________________ (B.O.E. _________________________).
DATOS DEL FUNCIONARIO
DNI
Primer Apellido
Segundo Apellido
Nombre
Domicilio (a efectos de notificación)
Calle/Plaza y número
Código Postal
Localidad
Provincia
Teléfono de contacto
Correo electrónico
Nº Registro Personal
Cuerpo/Escala
Situación Administrativa (marque la que proceda)
DATOS DEL PUESTO DE TRABAJO
Ministerio Ciencia e
Destino definitivo:
Grupo
Servicio activo
Otro Ministerio
Grado
Excedencia / otras:
CSIC
A.E.A.T
Otra Admón Pública:
Innovac.
Ministerio, Organismo o Autonomía
Denominación del puesto
Nivel del puesto
Provincia
Comisión de Servicio
Destino provisional:
Ministerio, Organismo o Autonomía
Localidad
Nombramiento Provisional
Denominación del puesto
Nivel del puesto
Provincia
Localidad
(Si se desempeña un puesto en comisión de servicios se cumplimentarán también los datos del puesto al que este adscrito el funcionario con carácter definitivo)
PUESTOS QUE SOLICITA (ESPECIFICADOS POR ORDEN DE PREFERENCIA DEL SOLICITANTE)
Orden
Preferencia
Nº Orden
conv.
Puesto de trabajo
Grupo/
Subgrupo
Nivel
Complem.
Específico
Localidad
1
2
3
4
5
(En caso necesario se continuará en la Hoja nº 2 del mismo Anexo II)
Se acoge a la Base Cuarta.5. (Señalar la que proceda)
Destino previo del cónyuge funcionario.
Cuidado de hijos.
Cuidado de familiar.
Discapacidad (Base Tercera.2)
SI
NO
Tipo de discapacidad
……………………………………………………………………...
Adaptaciones precisas (resumen)
……………………………………………………………………...
Declaro bajo mi responsabilidad, que conozco expresamente y reúno los requisitos exigidos en la convocatoria para desempeñar el/los puesto/s que
solicito y que los datos y circunstancias que hago constar en el presente anexo son ciertos.
En …………………………., a ……. de ……………………. de 20…..
(Firma)
Sra. Secretaria General Adjunta de Recursos Humanos del Consejo Superior de Investigaciones Científicas, C/ Serrano, 117. 28006 - MADRID
cve: BOE-A-2021-15106
Verificable en https://www.boe.es
Condiciona su petición de acuerdo con la Base Tercera.3:
(Convivencia familiar)
SI
NO