II. Autoridades y personal. - B. Oposiciones y concursos. MINISTERIO DE INCLUSIÓN, SEGURIDAD SOCIAL Y MIGRACIONES. Funcionarios de los Subgrupos A1, A2, C1 y C2. (BOE-A-2021-12088)
Resolución de 5 de julio de 2021, de la Subsecretaría, por la que se convoca concurso específico para la provisión de puestos de trabajo en la Administración de la Seguridad Social.
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BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 172
Martes 20 de julio de 2021
Sec. II.B. Pág. 86753
ANEXO II
Solicitud de participación
Solicitud de participación en el concurso, para la provisión de puestos de trabajo en el Ministerio de Inclusión, Seguridad
Social y Migraciones convocado por Resolución ................……………………………... («Boletín Oficial del Estado» de
fecha……………………………).
I. DATOS PERSONALES
Primer apellido:
.................................................................
Segundo apellido:
Nombre:
............................................................................ .................................
D.N.I.:
Domicilio (calle o plaza y número):
Código Postal:
........................................ ............................................................................................................... .................................
Localidad:
.........................................
Provincia:
Correo electrónico de contacto OBLIGATORIO Teléfono de
............................. ............................................................................ contacto:
.................................
II. SITUACIÓN Y DESTINO:
Cuerpo o Escala desde la que concursa:
N.R.P.:
Grupo:
...................................................................................................................................... ...................................... ..............
Situación Administrativa actual:
☐ Activo ☐ Servicio en otras AAPP ☐ Otras: ..............................................................
Fecha toma
posesión puesto
actual: .....................
El destino actual del funcionario o funcionaria en servicio lo ocupa:
☐ En propiedad ☐ En adscripción provisional ☐ En Comisión de Servicios
Denominación del puesto que desempeña:
Nivel:
............................................................................................................................................................................... ..............
Ministerio, Organismo ó Autonomía:
.........................................................................................
Localidad:
Provincia:
...................................... .................................
Solicita condicionar por razones de convivencia familiar: ☐ Sí ☐ No
Solicita adaptación puesto por discapacidad: ☐
Apellidos, nombre y DNI del condicionante (Base tercera 3):
Sí ☐ No
.................................................................................................................
Alega los siguientes supuestos relativos a la conciliación de la vida personal, familiar y laboral (Base cuarta 1.5):
Solicita de valoración del destino previo Solicita de valoración por el cuidado de
del o de la cónyuge ☐ Sí ☐ No
hijos o hijas ☐ Sí ☐ No
Solicita de valoración por el cuidado
de familiar ☐ Sí ☐ No
III. PUESTOS SOLICITADOS;
Nº
Orden
Denominación del puesto de trabajo
Nivel
Localidad
En ........................, a .........de............................. de 2021
(Localidad, fecha y firma)
SRA. SUBSECRETARIA DE INCLUSIÓN, SEGURIDAD SOCIAL Y MIGRACIONES (SUBDIRECCIÓN
GENERAL DE RECURSOS HUMANOS E INSPECCIÓN DE SERVICIOS) - MINISTERIO DE INCLUSIÓN,
SEGURIDAD SOCIAL Y MIGRACIONES.
Calle José Abascal, 39. 28071 MADRID
cve: BOE-A-2021-12088
Verificable en https://www.boe.es
Ord.
Pref.
Núm. 172
Martes 20 de julio de 2021
Sec. II.B. Pág. 86753
ANEXO II
Solicitud de participación
Solicitud de participación en el concurso, para la provisión de puestos de trabajo en el Ministerio de Inclusión, Seguridad
Social y Migraciones convocado por Resolución ................……………………………... («Boletín Oficial del Estado» de
fecha……………………………).
I. DATOS PERSONALES
Primer apellido:
.................................................................
Segundo apellido:
Nombre:
............................................................................ .................................
D.N.I.:
Domicilio (calle o plaza y número):
Código Postal:
........................................ ............................................................................................................... .................................
Localidad:
.........................................
Provincia:
Correo electrónico de contacto OBLIGATORIO Teléfono de
............................. ............................................................................ contacto:
.................................
II. SITUACIÓN Y DESTINO:
Cuerpo o Escala desde la que concursa:
N.R.P.:
Grupo:
...................................................................................................................................... ...................................... ..............
Situación Administrativa actual:
☐ Activo ☐ Servicio en otras AAPP ☐ Otras: ..............................................................
Fecha toma
posesión puesto
actual: .....................
El destino actual del funcionario o funcionaria en servicio lo ocupa:
☐ En propiedad ☐ En adscripción provisional ☐ En Comisión de Servicios
Denominación del puesto que desempeña:
Nivel:
............................................................................................................................................................................... ..............
Ministerio, Organismo ó Autonomía:
.........................................................................................
Localidad:
Provincia:
...................................... .................................
Solicita condicionar por razones de convivencia familiar: ☐ Sí ☐ No
Solicita adaptación puesto por discapacidad: ☐
Apellidos, nombre y DNI del condicionante (Base tercera 3):
Sí ☐ No
.................................................................................................................
Alega los siguientes supuestos relativos a la conciliación de la vida personal, familiar y laboral (Base cuarta 1.5):
Solicita de valoración del destino previo Solicita de valoración por el cuidado de
del o de la cónyuge ☐ Sí ☐ No
hijos o hijas ☐ Sí ☐ No
Solicita de valoración por el cuidado
de familiar ☐ Sí ☐ No
III. PUESTOS SOLICITADOS;
Nº
Orden
Denominación del puesto de trabajo
Nivel
Localidad
En ........................, a .........de............................. de 2021
(Localidad, fecha y firma)
SRA. SUBSECRETARIA DE INCLUSIÓN, SEGURIDAD SOCIAL Y MIGRACIONES (SUBDIRECCIÓN
GENERAL DE RECURSOS HUMANOS E INSPECCIÓN DE SERVICIOS) - MINISTERIO DE INCLUSIÓN,
SEGURIDAD SOCIAL Y MIGRACIONES.
Calle José Abascal, 39. 28071 MADRID
cve: BOE-A-2021-12088
Verificable en https://www.boe.es
Ord.
Pref.