III. Otras disposiciones. MINISTERIO DE CIENCIA E INNOVACIÓN. Convenios. (BOE-A-2021-11466)
Resolución de 30 de junio de 2021, del Consorcio para el Diseño, la Construcción, el Equipamiento y la Explotación de la Plataforma Oceánica de Canarias, por la que se publica el Convenio con la Universidad de Perpignan, para la realización de prácticas externas.
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BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 163

Viernes 9 de julio de 2021

Sec. III. Pág. 82501

ANEXO I
Anexo del estudiante

Prácticas académicas externas curriculares /extracurriculares / titulación propia
El presente Anexo se incorpora al Convenio para prácticas externas (curriculares y
extracurriculares) entre la Universidad de Perpignan y PLOCAN.
ESTUDIANTE:
TITULACIÓN:
CRÉDITOS ECTS:

HORAS TOTALES:

CORREO ELECTRÓNICO

NIF O NIE:

FECHA DE INCORPORACIÓN

FECHA DE FINALIZACIÓN:

JORNADA DE PRÁCTICAS:
(horas al día)

DÍAS DE LA SEMANA:

EMPRESA O INSTITUCIÓN DONDE SE
REALIZARÁN LAS PRÁCTICAS
DIRECCIÓN:
TUTOR DE LA ENTIDAD COLABORADORA:
EMAIL Y TELÉFONO DE CONTACTO:
TUTOR ACADÉMICO:
EMAIL Y TELÉFONO DE CONTACTO:
PROYECTO FORMATIVO

OBJETIVOS EDUCATIVOS:

ACTIVIDADES A DESARROLLAR:

El estudiante abajo firmante, declara su conformidad para realizar prácticas, al amparo
del Convenio arriba citado y ateniéndose a la normativa vigente. Asimismo, se
compromete a mantener la más estricta obligación de confidencialidad sobre toda
aquella información a la que pueda tener acceso, como consecuencia de realización de
las prácticas objeto del presente Convenio.

Por la Universidad,

Por PLOCAN,

Firma del estudiante,

cve: BOE-A-2021-11466
Verificable en https://www.boe.es

Y, en prueba de conformidad, firman el presente documento, por triplicado ejemplar, en
............................................... , a ..... de ........................................ de ............