II. Autoridades y personal. - B. Oposiciones y concursos. MINISTERIO DE HACIENDA. Funcionarios del Subgrupo A2. (BOE-A-2021-10695)
Resolución de 22 de junio de 2021, de la Presidencia de la Agencia Estatal de Administración Tributaria, por la que se convoca concurso general para la provisión de puestos de trabajo.
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BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 153

Lunes 28 de junio de 2021

Sec. II.B. Pág. 77240

ANEXO III
CERTIFICADO DE MÉRITOS
AUTORIDAD QUE CERTIFICA

D/Dª
CARGO:
CERTIFICO: Que según los antecedentes obrantes en este Centro, el funcionario/a abajo indicado tiene acreditados los siguientes extremos:

1.- DATOS PERSONALES
D.N.I

Primer Apellido

Segundo Apellido

Nombre

2.- SITUACIÓN ADMINISTRATIVA DESDE LA QUE SE CONCURSA (Marque la opción y rellene datos complementarios)
Servicio Activo

Servicio en Comunidades Autónomas .......................

Fecha Toma Posesión:

___ / ___ / ____

Servicios Especiales

Suspensión Firme de Funciones

Fecha Final Suspensión:

___ / ___ / ____

Excedencia Voluntaria Art. 89 RDL 5/2015 ................

Fecha Cese del Servicio:

___ / ___ / ____

último destino definitivo:
servicio activo (1):

___ / ___ / ____
___ / ___ / ____

Excedencia C. famil. Art. 89 RDL 5/2015
F. Toma posesión:
F. cese:

Otros ___________________________________________________________________________
3 .- DESTINO ACTUAL ( Desde situaciones administrativas que contemplen puesto o reserva del mismo).
Definitivo (2)
Provisional (3)
ÚLTIMO DESTINO si se participa desde situación administrativa sin reserva de puesto:
Ministerio / CC. AA. / Corporación Local etc.
Centro Directivo
Localidad
Denominación del Puesto de Trabajo

C. Específico Anual

Nivel

Fecha de Toma de posesión

___ / ___ / ______
Especialidad

Cuerpo o Escala desde el que desempeña el Puesto

N.R.P.

Si el puesto se desempeña en modalidad de Comisión de Servicios marcar con una X aquí ___
4 - MERITOS (4)
4.1.-Grado Personal _____ Fecha de consolidación (5): ___ / ___ / ______
4.2.-Puestos desempeñados (6), incluido el destino actual, en el Cuerpo o Escala desde el que participa en el concurso
Sub.General o Unidad

Denominación del puesto

asimilada y Centro Directivo
(AGE, Autonómica o Local)

Área de
Adscripción

Nivel

Fechas
Reclasificación

Otros puestos de trabajo, referirlos en Observaciones (8) del dorso de este Anexo III.

T. Posesión

Cese (**)

(**) excepto destino actual

4.3.- Antigüedad: Tiempo de servicios reconocidos en la Administración del Estado, Autonómica o Local, hasta la fecha de cierre
del plazo de presentación de instancias y desglose según valoración reflejada en la base correspondiente.
Administración

Cuerpo o Escala

Periodos de servicio en cada cuerpo (7)
Subgrupo
Años
Meses
Días

CERTIFICACIÓN que expido a petición de la persona interesada y para que surta efecto en el concurso convocado por la
Agencia Tributaria por Resolución de fecha:
B. O. E.: de fecha:
En ............................................., a ........... de ............................................ de 2021.
(Localidad, fecha, firma y sello)
Observaciones al dorso



NO

cve: BOE-A-2021-10695
Verificable en https://www.boe.es

Antigüedad Total :

4.4.- Conocimiento de la lengua oficial propia de cada Comunidad Autónoma si se valora la convocatoria. Títulos, diplomas o
certificaciones con expresión del grado de conocimiento de la lengua, así como del centro público competente o privado
oficialmente homologado, que lo ha expedido: