II. Autoridades y personal. - B. Oposiciones y concursos. MINISTERIO DE LA PRESIDENCIA, RELACIONES CON LAS CORTES Y MEMORIA DEMOCRÁTICA. Funcionarios de los Subgrupos A1, A2 y C1. (BOE-A-2021-9097)
Resolución de 24 de mayo de 2021, de la Dirección de la Agencia Estatal Boletín Oficial del Estado, por la que se convoca concurso específico para la provisión de puestos de trabajo.
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BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 130
Martes 1 de junio de 2021
Sec. II.B. Pág. 66980
ANEXO V
Concurso específico
Certificado de méritos
Certificado de méritos
MINISTERIO:
D./Dª ......................................................................................................................................................................................................................
CARGO: .................................................................................................................................................................................................................
CERTIFICO: Que según los antecedentes obrantes en este Centro, el funcionario abajo indicado tiene acreditado los siguientes extremos:
1.- DATOS PERSONALES
Apellidos y Nombre:..................................................................................................................... DNI:..................................................
Cuerpo o Escala: .................................................................................... Grupo: ............... NRP: ........................................................
Administración a la que pertenece (1): ............................... Titulaciones académicas (2): ..................................................................
2.- SITUACIÓN ADMINISTRATIVA
Servicio activo
Servicios especiales
Exc. voluntaria Art.89.2. Ap. ....RDL 5/15
Fecha cese servicio activo: .....................
..
Servicio en otras AAPP
Fecha traslado:................
Suspensión firme funciones. Fecha terminación
Periodo suspensión: ...........................................
Excedencia voluntaria para cuidado de familiares, art. 89.4 RDL 5/15:
Toma de posesión último destino definitivo: ...........................................
Fecha cese servicio activo (3): ...............................................................
Otras situaciones: ..............................................................................................................................................................................
3.- DESTINO
1.1. DESTINO DEFINITIVO (4):
Ministerio / Secretaría de Estado, Organismo o Dirección Periférica, Comunidad Autónoma, Corporación Local:
..........................................................................................................................................................................................................
Denominación del puesto: ...............................................................................................................................................................
Municipio: ............................................................... Fecha toma de posesión: ................................... Nivel del puesto: .............
1.2. DESTINO PROVISIONAL (5):
a) Comisión de servicio (6) o nombramiento provisional: .................. Denominación del puesto: .....................................................
Municipio: ............................................................... Fecha toma de posesión: ................................... Nivel del puesto: .............
b) Reingresado con carácter provisional en: ......................................................................................................................................
Municipio: ............................................................... Fecha toma de posesión: ................................... Nivel del puesto: .............
c) Supuestos previstos en el art. 72.1. del Reg. Ing. y Prov.
Por cese o remoción del puesto
. Por supresión del puesto
4.1. Grado Personal: ........................................... Fecha consolidación (8): ..........................................................................................
4.2. Puestos desempeñados excluido el destino actual (9):
Denominación – Subdirección General o Unidad Asimilada – Centro Directivo – Nivel CD (años, meses días):
...........................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................
4.3. Cursos superados y que guarden relación con el puesto o puestos solicitados, exigidos en la convocatoria:
CURSO
CENTRO
...........................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................
4.4. Antigüedad: tiempo de servicios reconocidos en la Administración del Estado, Autonómica o Local, hasta la fecha de publicación
de la convocatoria:
ADMINISTRACIÓN:
CUERPO O ESCALA
GRUPO AÑOS MESES DÍAS
...........................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................
Total años de servicio (10): ................................................................................................
CERTIFICACIÓN que expido a petición del interesado y para que surta efectos en el concurso convocado por: ..............................
de fecha: ...................................... BOE: ........................................................
OBSERVACIONES AL DORSO: SI
NO
Madrid, a
de
de 20....
cve: BOE-A-2021-9097
Verificable en https://www.boe.es
4.- MÉRITOS (7)
Núm. 130
Martes 1 de junio de 2021
Sec. II.B. Pág. 66980
ANEXO V
Concurso específico
Certificado de méritos
Certificado de méritos
MINISTERIO:
D./Dª ......................................................................................................................................................................................................................
CARGO: .................................................................................................................................................................................................................
CERTIFICO: Que según los antecedentes obrantes en este Centro, el funcionario abajo indicado tiene acreditado los siguientes extremos:
1.- DATOS PERSONALES
Apellidos y Nombre:..................................................................................................................... DNI:..................................................
Cuerpo o Escala: .................................................................................... Grupo: ............... NRP: ........................................................
Administración a la que pertenece (1): ............................... Titulaciones académicas (2): ..................................................................
2.- SITUACIÓN ADMINISTRATIVA
Servicio activo
Servicios especiales
Exc. voluntaria Art.89.2. Ap. ....RDL 5/15
Fecha cese servicio activo: .....................
..
Servicio en otras AAPP
Fecha traslado:................
Suspensión firme funciones. Fecha terminación
Periodo suspensión: ...........................................
Excedencia voluntaria para cuidado de familiares, art. 89.4 RDL 5/15:
Toma de posesión último destino definitivo: ...........................................
Fecha cese servicio activo (3): ...............................................................
Otras situaciones: ..............................................................................................................................................................................
3.- DESTINO
1.1. DESTINO DEFINITIVO (4):
Ministerio / Secretaría de Estado, Organismo o Dirección Periférica, Comunidad Autónoma, Corporación Local:
..........................................................................................................................................................................................................
Denominación del puesto: ...............................................................................................................................................................
Municipio: ............................................................... Fecha toma de posesión: ................................... Nivel del puesto: .............
1.2. DESTINO PROVISIONAL (5):
a) Comisión de servicio (6) o nombramiento provisional: .................. Denominación del puesto: .....................................................
Municipio: ............................................................... Fecha toma de posesión: ................................... Nivel del puesto: .............
b) Reingresado con carácter provisional en: ......................................................................................................................................
Municipio: ............................................................... Fecha toma de posesión: ................................... Nivel del puesto: .............
c) Supuestos previstos en el art. 72.1. del Reg. Ing. y Prov.
Por cese o remoción del puesto
. Por supresión del puesto
4.1. Grado Personal: ........................................... Fecha consolidación (8): ..........................................................................................
4.2. Puestos desempeñados excluido el destino actual (9):
Denominación – Subdirección General o Unidad Asimilada – Centro Directivo – Nivel CD (años, meses días):
...........................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................
4.3. Cursos superados y que guarden relación con el puesto o puestos solicitados, exigidos en la convocatoria:
CURSO
CENTRO
...........................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................
4.4. Antigüedad: tiempo de servicios reconocidos en la Administración del Estado, Autonómica o Local, hasta la fecha de publicación
de la convocatoria:
ADMINISTRACIÓN:
CUERPO O ESCALA
GRUPO AÑOS MESES DÍAS
...........................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................
Total años de servicio (10): ................................................................................................
CERTIFICACIÓN que expido a petición del interesado y para que surta efectos en el concurso convocado por: ..............................
de fecha: ...................................... BOE: ........................................................
OBSERVACIONES AL DORSO: SI
NO
Madrid, a
de
de 20....
cve: BOE-A-2021-9097
Verificable en https://www.boe.es
4.- MÉRITOS (7)
