III. Otras disposiciones. MINISTERIO DE JUSTICIA. Comunitat Valenciana. Convenio. (BOE-A-2021-7325)
Resolución de 26 de abril de 2021, de la Secretaría de Estado de Justicia, por la que se publica el Convenio con el Consejo General del Poder Judicial, la Comunitat Valenciana y la Universidad de Alicante, para la realización de prácticas externas en Juzgados y Tribunales.
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BOLETÍN
OFICIAL DEL ESTADO
MINISTERIO DE JUSTICIA. - CUARTILLAS PARA EL BOLETÍN OFICIAL . - PAG. 12
Núm. 106

Martes 4 de mayo de 2021

Sec. III. Pág. 53266

ANEXO

ANEXO

En ………………

a .... de ............... de ...........

DATOS DEL ESTUDIANTE SELECCIONADO
Nombre y Apellidos:

DNI:

Titulación que cursa:

Centro:

Domicilio:
Teléfono móvil:

Municipio:
Teléfono fijo:

Provincia:

Cód. Postal:

e-mail:

DATOS DEL JUZGADO O TRIBUNAL DÓNDE SE REALIZARÁ LA PRÁCTICA
Denominación:
Domicilio del Juzgado o Tribunal se realizará la práctica:
Municipio:

Provincia:

DESCRIPCIÓN DE LA PRÁCTICA
Ref. Convocatoria:

Modalidad de la práctica:

Fecha inicio:

Fecha final:

Centro gestor:
Total horas:

Total meses:

Horario:
(Los horarios, en todo caso, serán compatibles con la actividad académica, formativa y de representación y
participación desarrollada por el estudiante en la universidad.)
Tutor del Juzgado o Tribunal :

email:

Teléfono:

Tutor de la Universidad:

email:

Teléfono:

Pro proyecto formativo (tareas a desarrollar):

DECLARA:

Por parte del Juzgado o Tribunal donde Por parte del estudiante,
se realiza la práctica,

Por parte de la Universidad,

Fdo.

Fdo.

https://www.boe.es

Fdo.

BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO

D. L.: M-1/1958 - ISSN: 0212-033X

cve: BOE-A-2021-7325
Verificable en https://www.boe.es

El/la alumno/a manifiesta conocer y aceptar las condiciones y compromisos establecidos en el convenio y da su
conformidad para realizar las citadas prácticas externas asumiendo el compromiso del deber de secreto y
confidencialidad en materia de datos de las personas, procesos y actuaciones judiciales de las que pudiera tener
conocimiento, manteniendo el secreto durante y una vez finalizado el periodo de prácticas externas; así como
conocer que en caso de incumplimiento incurriría en las responsabilidades a que hubiere lugar.