II. Autoridades y personal. - B. Oposiciones y concursos. MINISTERIO DE CIENCIA E INNOVACIÓN. Funcionarios de los Subgrupos A1, A2, C1 y C2. (BOE-A-2021-6802)
Resolución de 15 de abril de 2021, de la Subsecretaría, por la que se convoca concurso específico para la provisión de puestos de trabajo.
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No ocultamos, cambiamos o tergiversamos la información, simplemente somos un altavoz organizado de los boletines oficiales de España.
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BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 100
Martes 27 de abril de 2021
Sec. II.B. Pág. 49372
ANEXO III
SOLICITUD DE PARTICIPACIÓN EN EL CONCURSO ESPECÍFICO para la provisión de puestos de trabajo en el Ministerio de Ciencia e Innovación, con‐
vocado por Resolución _________________________________________________ (BOE nº
).
DATOS DEL FUNCIONARIO
Primer apellido
Segundo apellido
Número de registro de personal
Nombre
DNI/NIF
Cuerpo o Escala
Situación administrativa (marque lo que proceda): Servicio activo [ ]
Grado
Excedencia/Otras [ ] especificar:
Domicilio (a efectos de notificación):
Calle, plaza, número, piso
Correo electrónico
Subgrupo
Código postal
Localidad / Provincia
Teléfono fijo y móvil
DATOS DEL PUESTO DE TRABAJO
El destino actual lo ocupa con carácter:
Definitivo [ ]
Provisional [ ]
En comisión de servicios [ ]
Ministerio, Organismo, Comunidad Autónoma
Centro Directivo u Organismo
Denominación del puesto de trabajo que ocupa
Nivel
Subdirección General o Unidad
Provincia
Localidad
El destino de origen (caso de EXCEDENCIA o si el destino actual no es el de origen):
Provisional [ ]
En comisión de servicios [ ]
Ministerio, Organismo, Comunidad Autónoma
Centro Directivo u Organismo
Denominación del puesto de trabajo que ocupa
¿Alguna discapacidad?
SI ( ) NO ( )
Tipo de discapacidad:
Adaptación precisa:
Nivel
Subdirección General o Unidad
Provincia
Localidad
Méritos referidos a la conciliación de la vida personal, familiar y laboral.
Certificado de destino
previo del cónyuge
Petición del otro fun‐
cionario
Cuidado de hijos
Cuidado de fami‐
liar
SI ( ) NO ( )
SI ( ) NO ( )
SI ( ) NO ( )
SI ( ) NO ( )
Autorizo la realización de la consulta al Sistema de Verificación de Datos de Residencia (empadronamiento) de conformidad con lo estable‐
cido en el Anexo III, apartado 3 de la Orden PRE/4008/2006, de 27 de diciembre (BOE 01‐01‐2007).
SUBSECRETARIO DE CIENCIA E INNOVACIÓN
Paseo de la Castellana, 162, Planta 20
28046 MADRID
(LUGAR, FECHA Y FIRMA)
cve: BOE-A-2021-6802
Verificable en https://www.boe.es
Definitivo [ ]
Núm. 100
Martes 27 de abril de 2021
Sec. II.B. Pág. 49372
ANEXO III
SOLICITUD DE PARTICIPACIÓN EN EL CONCURSO ESPECÍFICO para la provisión de puestos de trabajo en el Ministerio de Ciencia e Innovación, con‐
vocado por Resolución _________________________________________________ (BOE nº
).
DATOS DEL FUNCIONARIO
Primer apellido
Segundo apellido
Número de registro de personal
Nombre
DNI/NIF
Cuerpo o Escala
Situación administrativa (marque lo que proceda): Servicio activo [ ]
Grado
Excedencia/Otras [ ] especificar:
Domicilio (a efectos de notificación):
Calle, plaza, número, piso
Correo electrónico
Subgrupo
Código postal
Localidad / Provincia
Teléfono fijo y móvil
DATOS DEL PUESTO DE TRABAJO
El destino actual lo ocupa con carácter:
Definitivo [ ]
Provisional [ ]
En comisión de servicios [ ]
Ministerio, Organismo, Comunidad Autónoma
Centro Directivo u Organismo
Denominación del puesto de trabajo que ocupa
Nivel
Subdirección General o Unidad
Provincia
Localidad
El destino de origen (caso de EXCEDENCIA o si el destino actual no es el de origen):
Provisional [ ]
En comisión de servicios [ ]
Ministerio, Organismo, Comunidad Autónoma
Centro Directivo u Organismo
Denominación del puesto de trabajo que ocupa
¿Alguna discapacidad?
SI ( ) NO ( )
Tipo de discapacidad:
Adaptación precisa:
Nivel
Subdirección General o Unidad
Provincia
Localidad
Méritos referidos a la conciliación de la vida personal, familiar y laboral.
Certificado de destino
previo del cónyuge
Petición del otro fun‐
cionario
Cuidado de hijos
Cuidado de fami‐
liar
SI ( ) NO ( )
SI ( ) NO ( )
SI ( ) NO ( )
SI ( ) NO ( )
Autorizo la realización de la consulta al Sistema de Verificación de Datos de Residencia (empadronamiento) de conformidad con lo estable‐
cido en el Anexo III, apartado 3 de la Orden PRE/4008/2006, de 27 de diciembre (BOE 01‐01‐2007).
SUBSECRETARIO DE CIENCIA E INNOVACIÓN
Paseo de la Castellana, 162, Planta 20
28046 MADRID
(LUGAR, FECHA Y FIRMA)
cve: BOE-A-2021-6802
Verificable en https://www.boe.es
Definitivo [ ]
