III. Otras disposiciones. MINISTERIO DE TRANSPORTES, MOVILIDAD Y AGENDA URBANA. Marina mercante. Títulos profesionales. (BOE-A-2021-5218)
Resolución de 22 de marzo de 2021, de la Dirección General de la Marina Mercante, por la que se determinan las condiciones sobre el procedimiento de revalidación de los certificados de suficiencia del Convenio sobre normas de formación, titulación y guardia para la gente del mar.
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BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 79
Viernes 2 de abril de 2021
Sec. III. Pág. 38017
ANEXO III
Declaración de funciones docentes o formativas equivalentes a los efectos de
revalidación de los certificados de suficiencia del capítulo V y VI del anexo del
Convenio STCW para marinos que se dediquen a la formación en centros de
formación marítima o centros docentes de formación profesional o universitarios,
de acuerdo al apartado cuarto, párrafo 3.d), de la Resolución de 22 de marzo
de 2021, de la Dirección General de la Marina Mercante
El/La abajo firmante, como Director/a del centro1:
.........................................................................................................................................,
Certifica que,
D./Dña.2 ..................................................................................................................., con
DNI/Pasaporte3 ............................................., está vinculado a este centro mediante un
contrato laboral y ha prestado sus servicios como docente/formador/instructor en el
curso de formación4 ........................................................ indicados a continuación5:
CÓDIGO CURSO
FECHA DE INICIO
FECHA DE FIN
FECHA DEL ACTA
Lo que se certifica ante la Dirección General de la Marina Mercante, a petición del
interesado, y efectos de la revalidación de certificado de suficiencia.
Firmado y sellado por del Director de centro:
1
Nombre del centro de formación marítima.
Nombre y apellidos del profesor.
3
Número de DNI o pasaporte.
4
Indique el curso que imparte y quiere revalidar.
5
Si los cursos son del mismo centro consignar todos en la tabla. En caso de ser centros diferentes
deberá utilizarse una declaración por cada centro.
6
Incluir nombre y apellidos del director/a, firma y sello.
2
https://www.boe.es
BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
D. L.: M-1/1958 - ISSN: 0212-033X
cve: BOE-A-2021-5218
Verificable en https://www.boe.es
Fdo6.: D./Dña.
Núm. 79
Viernes 2 de abril de 2021
Sec. III. Pág. 38017
ANEXO III
Declaración de funciones docentes o formativas equivalentes a los efectos de
revalidación de los certificados de suficiencia del capítulo V y VI del anexo del
Convenio STCW para marinos que se dediquen a la formación en centros de
formación marítima o centros docentes de formación profesional o universitarios,
de acuerdo al apartado cuarto, párrafo 3.d), de la Resolución de 22 de marzo
de 2021, de la Dirección General de la Marina Mercante
El/La abajo firmante, como Director/a del centro1:
.........................................................................................................................................,
Certifica que,
D./Dña.2 ..................................................................................................................., con
DNI/Pasaporte3 ............................................., está vinculado a este centro mediante un
contrato laboral y ha prestado sus servicios como docente/formador/instructor en el
curso de formación4 ........................................................ indicados a continuación5:
CÓDIGO CURSO
FECHA DE INICIO
FECHA DE FIN
FECHA DEL ACTA
Lo que se certifica ante la Dirección General de la Marina Mercante, a petición del
interesado, y efectos de la revalidación de certificado de suficiencia.
Firmado y sellado por del Director de centro:
1
Nombre del centro de formación marítima.
Nombre y apellidos del profesor.
3
Número de DNI o pasaporte.
4
Indique el curso que imparte y quiere revalidar.
5
Si los cursos son del mismo centro consignar todos en la tabla. En caso de ser centros diferentes
deberá utilizarse una declaración por cada centro.
6
Incluir nombre y apellidos del director/a, firma y sello.
2
https://www.boe.es
BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
D. L.: M-1/1958 - ISSN: 0212-033X
cve: BOE-A-2021-5218
Verificable en https://www.boe.es
Fdo6.: D./Dña.
