II. Autoridades y personal. - B. Oposiciones y concursos. AGENCIA ESPAÑOLA DE PROTECCIÓN DE DATOS. Funcionarios de los Subgrupos A1 y A2. (BOE-A-2021-3869)
Resolución de 4 de marzo de 2021, de la Agencia Española de Protección de Datos, por la que se convoca concurso específico para la provisión de puestos de trabajo.
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BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 61

Viernes 12 de marzo de 2021

Sec. II.B. Pág. 28660

ANEXO II
Solicitud de participación
SOLICITUD de participación en el concurso convocado por la Agencia Española de Protección de Datos por Resolución
de………………………………..…(B.O.E. …………………)
DATOS DEL FUNCIONARIO
D.N.I.

PRIMER APELLIDO

SEGUNDO APELLIDO

NOMBRE

CUERPO/ESCALA

GRUPO

Nº REGISTRO DE PERSONAL

FECHA NACIMIENTO

SITUACION ADMINISTRATIVA

TELEFONO CONTACTO

GRADO

FECHA CONSOLIDACIÓN

DATOS DEL PUESTO DE TRABAJO
DENOMINACIÓN PUESTO DEL TRABAJO DEL QUE SE ES TITULAR

NIVEL

MODO DE PROVISIÓN

SUBUNIDAD (SUBDIRECCIÓN GENERAL O ASIMILADA, ÁREA
DELEGACIÓN O ADMINISTRACIÓN)

LOCALIDAD

UNIDAD (DEPARTAMENTO GENERAL U ORGANISMO DELEGACIÓN)

LOCALIDAD

FECHA TOMA POSESIÓN

PUESTO/S SOLICITADOS
PREFERENCIA

N.º ORDEN
B.O.E.

UNIDAD DE
ADSCRIPCIÓN

DENOMINACIÓN DEL
PUESTO

ANTIGÜEDAD TIEMPO DE SERVICIOS EFECTIVOS A LA FECHA DE LA CONVOCATORIA
CURSOS DE FORMACIÓN

NIVEL

LOCALIDAD

AÑOS

MESES

DÍAS

CENTRO OFICIAL DE FUNCIONARIOS.

Base Tercera. 4. Como discapacitado solicito la adaptación del/de los puestos de trabajo





NO



Base Tercera. 5. Condiciono mi petición, por razones de convivencia familiar a que D/D.ª D.N.I……………………………………………..
obtenga puesto de trabajo en la localidad de………………………………………..
Base Cuarta 1.e):
Cónyuge





NO



Cuidado de hijo/a



□ NO □

Cuidado de familiar (Incompatible con cuidado de hijo/a) SÍ



NO



ALEGACIÓN PARA LA VALORACION DEL TRABAJO DESARROLLADO Y MERITOS ESPECIFICOS (Acompañar en hoja aparte)
Declaro bajo mi responsabilidad que conozco expresamente y reúno los requisitos exigidos en la convocatoria para desempeñar el/los
puesto/s que solicito y que los datos y circunstancias que hago constar en el presente Anexo son ciertos.
Lugar, fecha y firma
C/ Jorge Juan 6, 28001 MADRID
Los datos de carácter personal serán tratados por la Agencia Española de Protección de Datos (en adelante AEPD) e incorporados a la actividad de
tratamiento “Provisión de puestos de trabajo”, cuya finalidad es la selección de personal y provisión de puestos de trabajo mediante convocatorias
públicas. Por lo tanto, sus datos serán tratados para poder tramitar su solicitud y resolver la convocatoria en la que participa.
Finalidad basada en el cumplimiento de obligaciones legales por la AEPD y que el tratamiento es necesario para la ejecución de un contrato en el que el
interesado es parte o para la aplicación a petición de este de medidas precontractuales.
Los datos de carácter personal pueden ser comunicados al Registro Central de Personal, Dirección General de la Función Pública, y publicados en el
Boletín Oficial del Estado y la página web de la AEPD.
Los datos serán conservados durante el tiempo necesario para cumplir con la finalidad para la que se han recabado y para determinar las posibles
responsabilidades que se pudieran derivar de dicha finalidad y del tratamiento de los datos. Será de aplicación lo dispuesto en la normativa de archivos y
patrimonio documental español.
Puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, supresión y portabilidad de sus datos, de limitación y oposición a su tratamiento, así como a no ser
objeto de decisiones basadas únicamente en el tratamiento automatizado de sus datos, cuando procedan, ante la Agencia Española de Protección de
Datos, C/Jorge Juan, 6, 28001- Madrid o en la dirección de correo electrónico dpd@aepd.es”.

cve: BOE-A-2021-3869
Verificable en https://www.boe.es

SRA. DIRECTORA DE LA AGENCIA ESPAÑOLA DE PROTECCIÓN DE DATOS.