Sección I - Administración Local. Ayuntamientos. Ayuntamiento de Escurial. (BOP-2025-1942)
BOP-2025-1942 Bases reguladoras convocatoria para la concesión de ayudas extraordinarias de apoyo social para contigencias.
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ANEXO I
SOLICITUD DE AYUDA EXTRAORDINARIA DE APOYO SOCIAL PARA
CONTINGENCIAS 2025
1. Datos personales del solicitante.
Nombre y apellidos DNI/NIE
Domicilio Estado civil Teléfono
Localidad CP/Provincia
2. Datos de la unidad familiar.
Nombre y apellidos Parentesco DNI/NIE
3. Concepto/s e importe/s de la solicitud de ayuda extraordinaria de apoyo social para
contingencias.
Alojamiento:
Gastos de alquiler Importe: euros
Gastos de Préstamo hipotecario Importe: euros
Alojamiento temporal/Traslado de
enseres Importe:
Importe: euros
Instalaciones y/o equipamiento básico:
Gastos de mobiliario básico Importe: euros
Gastos de electrodomésticos Importe: euros
Gastos de pequeñas reparaciones o
adaptaciones
Importe: euros
Necesidades básicas Importe: euros
Asistencia sanitaria/sociosanitaria no cubiertos por el sistema público:
Gasto farmacéutico Importe: euros
Vacunas indispensables Importe: euros
Desplazamientos Importe: euros
Alojamiento durante tratamiento Importe: euros
Prótesis auditivas Importe: euros
Gafas Importe: euros
Material ortoprotésico Importe: euros
CVE:
BOP-2025-1942
Verificable
en:
http://bop.dip-caceres.es
Martes, 22 de abril de 2025
N.º 0076
Pág. 9183
ANEXO I
SOLICITUD DE AYUDA EXTRAORDINARIA DE APOYO SOCIAL PARA
CONTINGENCIAS 2025
1. Datos personales del solicitante.
Nombre y apellidos DNI/NIE
Domicilio Estado civil Teléfono
Localidad CP/Provincia
2. Datos de la unidad familiar.
Nombre y apellidos Parentesco DNI/NIE
3. Concepto/s e importe/s de la solicitud de ayuda extraordinaria de apoyo social para
contingencias.
Alojamiento:
Gastos de alquiler Importe: euros
Gastos de Préstamo hipotecario Importe: euros
Alojamiento temporal/Traslado de
enseres Importe:
Importe: euros
Instalaciones y/o equipamiento básico:
Gastos de mobiliario básico Importe: euros
Gastos de electrodomésticos Importe: euros
Gastos de pequeñas reparaciones o
adaptaciones
Importe: euros
Necesidades básicas Importe: euros
Asistencia sanitaria/sociosanitaria no cubiertos por el sistema público:
Gasto farmacéutico Importe: euros
Vacunas indispensables Importe: euros
Desplazamientos Importe: euros
Alojamiento durante tratamiento Importe: euros
Prótesis auditivas Importe: euros
Gafas Importe: euros
Material ortoprotésico Importe: euros
CVE:
BOP-2025-1942
Verificable
en:
http://bop.dip-caceres.es
Martes, 22 de abril de 2025
N.º 0076
Pág. 9183
