Sección I - Administración Local. Ayuntamientos. Ayuntamiento de Cáceres. (BOP-2024-5701)
BOP-2024-5701 Bases que han de regir la convocatoria Ayudas Económicas por concesión directa para Respiro Familiar a Personas Cuidadoras Habituales no Profesionales en el Término Municipal de Cáceres.
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ANEXO I
SOLICITUD DE AYUDAS ECONÓMICAS DEL PROGRAMA DE
RESPIRO FAMILIAR.
D/Dª_________________________________________________________________________,
D.N.I./N.I.E./Pasaporte_________________________ con domicilio en
________________________________________________________, código postal _______ y
localidad _____________________________________ (Cáceres), Tfno: __________________,
e-mail: _______________________________________________________________ .
EXPONE
Que soy cuidador/a habitual no profesional de: D/Dª
______________________________________________________________________________
con D.N.I./N.I.E./Pasaporte_______________, con domicilio en
________________________________________________ localidad
_______________________________________ (Cáceres) código postal _______.
Que la persona cuidada D/Dª___________________________________________________,
tiene:
Grado de discapacidad: ……………………………...%
Grado de dependencia: Grado: ………………….
No tiene reconocida plaza pública en servicios de atención residencial o
prestación económica vinculada al servicio residencial
SOLICITO
□ Servicio de acompañamiento y asistencia domiciliaria.
□ Servicio de acompañamiento circunstancial y actividades puntuales de ocio.
□ Servicio de asistencia a establecimiento externo no sociosanitario.
□ Servicio de asistencia a establecimiento externo sociosanitario.
CVE:
BOP-2024-5701
Verificable
en:
http://bop.dip-caceres.es
Viernes, 8 de noviembre de 2024
N.º 0217
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SOLICITUD DE AYUDAS ECONÓMICAS DEL PROGRAMA DE
RESPIRO FAMILIAR.
D/Dª_________________________________________________________________________,
D.N.I./N.I.E./Pasaporte_________________________ con domicilio en
________________________________________________________, código postal _______ y
localidad _____________________________________ (Cáceres), Tfno: __________________,
e-mail: _______________________________________________________________ .
EXPONE
Que soy cuidador/a habitual no profesional de: D/Dª
______________________________________________________________________________
con D.N.I./N.I.E./Pasaporte_______________, con domicilio en
________________________________________________ localidad
_______________________________________ (Cáceres) código postal _______.
Que la persona cuidada D/Dª___________________________________________________,
tiene:
Grado de discapacidad: ……………………………...%
Grado de dependencia: Grado: ………………….
No tiene reconocida plaza pública en servicios de atención residencial o
prestación económica vinculada al servicio residencial
SOLICITO
□ Servicio de acompañamiento y asistencia domiciliaria.
□ Servicio de acompañamiento circunstancial y actividades puntuales de ocio.
□ Servicio de asistencia a establecimiento externo no sociosanitario.
□ Servicio de asistencia a establecimiento externo sociosanitario.
CVE:
BOP-2024-5701
Verificable
en:
http://bop.dip-caceres.es
Viernes, 8 de noviembre de 2024
N.º 0217
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