Plaza de España, 1 10.813 Pozuelo de Zarzón (Cáceres) C.I.F.: V 10013951
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ANEXO I
MODELO DE SOLICITUD
D/Dª__________________________________________________, con D.N.I nº.__________________,
vecino/a de _______________________________________________, provincia de ____________,con
domicilio en__________________________________________________, nº______, de la localidad de
_________________________________________, provincia de _________________, C.P_________,
Teléfono/s (máximo dos) de contacto__________________________________________, y con la
siguiente dirección de correo electrónico:
___________________________________________________________
Dirección obligatoria que se facilita a los efectos de comunicación y notificación de las
incidencias objeto de la convocatoria a través de la sede electrónica de la Mancomunidad (se
remitirá aviso al correo electrónico de notificación en la sede electrónica)
EXPONE
PRIMERO. QUE HA TENIDO CONOCIMIENTO DE LA CONVOCATORIA Y BASES PARA LA
PROVISIÓN DE UNA PLAZA DE OFICIAL DE CONDUCTOR MAQUINISTA COMO PERSONAL
INTERINO POR SUSTITUCIÓN MEDIANTE SISTEMA DE ACCESO LIBRE Y PROCEDIMIENTO DE
OPOSICIÓN.
Categoría Laboral/Denominación Nº de plazas
CONDUCTOR MAQUINISTA 1
SEGUNDO. Que reúne todas y cada una de las condiciones exigidas en las bases referidas a la fecha de
expiración del plazo de presentación de la instancia.
TERCERO. Que adjunto a la presente, la siguiente documentación:
[ ] Fotocopia del D.N.I.
[ ] Resguardo/Justificante bancario de pago de la tasa de derechos de examen.
[ ] Justificante/certificado acreditativo de exención del pago de la tasa de derechos de examen.
[ ] Titulación exigible y acreditación en su caso.
[ ] Anexo I
CUARTO. Que autorizo el tratamiento de sus datos de carácter personal con la única y exclusiva
finalidad de gestionar y realizar las actuaciones derivadas de la finalidad anteriormente indicada, quien
podrá ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y, en su caso, oposición, sobre el
tratamiento de sus datos de carácter personal frente a la Mancomunidad.
Por todo ello: S O L I C I T A sea admita esta solicitud para las pruebas de selección de personal
referenciada y D E C L A R A BAJO JURAMENTO, SIENDO CONSCIENTE QUE LA FALSEDAD DE
ESTOS DATOS OCASIONARÁN EL DECAIMIENTO INMEDIATO DEL PROCESO DE SELECCIÓN;
QUE:
CVE:
BOP-2024-2255
Verificable
en:
http://bop.dip-caceres.es
Viernes, 26 de abril de 2024
N.º 0080
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