Sección I - Administración Local. Ayuntamientos. Ayuntamiento de Navalvillar de Ibor. (BOP-2021-4106)
BOP-2021-4106 Aprobación definitiva de la Ordenanza Municipal reguladora de la Tarjeta de Estacionamiento para personas con discapacidad por movilidad reducida y derogación de la anterior Ordenanza.
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ANEXO III. SOLICITUD DE TARJETA DE ESTACIONAMIENTO DE VEHÍCULOS DESTINADOS AL
TRANSPORTE COLECTIVO DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD
CONCESIÓN RENOVACIÓN
(debe rellenar el Apartado 6 de la solicitud)
1.DATOS DEL SOLICITANTE – TITULAR
Si es una persona jurídica
EXPEDICIÓN DE DUPLICADO
(debe rellenar el Apartado 7 de la solicitud)
Nombre Institución, Entidad u Organismo CIF
Si es una persona física
Primer apellido Segundo Apellido Nombre
Fecha de Nacimiento Sexo NIF/NIE
Domicilio (denominación de la vía pública, número, piso, letra, escalera) Código Postal
Localidad Provincia País
Teléfono 1 Teléfono 2 Correo electrónico
2.DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL
Primer apellido Segundo Apellido Nombre
NIF/NIE Relación con el solicitante
Domicilio (denominación de la vía pública, número, piso, letra, escalera) Código Postal
Localidad Provincia País
Teléfono 1 Teléfono 2 Correo electrónico
3. DATOS DEL VEHÍCULO PARA EL QUE SE REALIZA LA SOLICITUD
Marca/Modelo Matrícula
4. CONSULTA DE DATOS EN PODER DE LA ADMINISTRACIÓN
(Debe incluirse en este apartado un texto que permita al interesado manifestar su consentimiento expreso a
que el órgano gestor recabe de oficio como mínimo los documentos referidos en las letras b), c) y e) del
apartado 3 del artículo 66 del Decreto 135/2018, así como cualquier otro documento que obre en poder de
la administración)
Autorizo de forma expresa al Ayuntamiento de Navalvillar de Ibor para la obtención de los siguientes
documentos y las informaciones en ellas contenidas:
Permiso de circulación del vehículo.
Tarjeta de características técnicas del vehículo con ITV en vigor
Último recibo del IAE o, en su defecto, del certificado de alta en este impuesto
…..
……
Si NO autoriza su consulta deberá presentar dicha documentación junto a esta solicitud.
CVE:
BOP-2021-4106
Verificable
en:
http://bop.dip-caceres.es
Viernes, 3 de septiembre de 2021
N.º 0169
Pág. 18303
ANEXO III. SOLICITUD DE TARJETA DE ESTACIONAMIENTO DE VEHÍCULOS DESTINADOS AL
TRANSPORTE COLECTIVO DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD
CONCESIÓN RENOVACIÓN
(debe rellenar el Apartado 6 de la solicitud)
1.DATOS DEL SOLICITANTE – TITULAR
Si es una persona jurídica
EXPEDICIÓN DE DUPLICADO
(debe rellenar el Apartado 7 de la solicitud)
Nombre Institución, Entidad u Organismo CIF
Si es una persona física
Primer apellido Segundo Apellido Nombre
Fecha de Nacimiento Sexo NIF/NIE
Domicilio (denominación de la vía pública, número, piso, letra, escalera) Código Postal
Localidad Provincia País
Teléfono 1 Teléfono 2 Correo electrónico
2.DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL
Primer apellido Segundo Apellido Nombre
NIF/NIE Relación con el solicitante
Domicilio (denominación de la vía pública, número, piso, letra, escalera) Código Postal
Localidad Provincia País
Teléfono 1 Teléfono 2 Correo electrónico
3. DATOS DEL VEHÍCULO PARA EL QUE SE REALIZA LA SOLICITUD
Marca/Modelo Matrícula
4. CONSULTA DE DATOS EN PODER DE LA ADMINISTRACIÓN
(Debe incluirse en este apartado un texto que permita al interesado manifestar su consentimiento expreso a
que el órgano gestor recabe de oficio como mínimo los documentos referidos en las letras b), c) y e) del
apartado 3 del artículo 66 del Decreto 135/2018, así como cualquier otro documento que obre en poder de
la administración)
Autorizo de forma expresa al Ayuntamiento de Navalvillar de Ibor para la obtención de los siguientes
documentos y las informaciones en ellas contenidas:
Permiso de circulación del vehículo.
Tarjeta de características técnicas del vehículo con ITV en vigor
Último recibo del IAE o, en su defecto, del certificado de alta en este impuesto
…..
……
Si NO autoriza su consulta deberá presentar dicha documentación junto a esta solicitud.
CVE:
BOP-2021-4106
Verificable
en:
http://bop.dip-caceres.es
Viernes, 3 de septiembre de 2021
N.º 0169
Pág. 18303