Sección I - Administración Local. Ayuntamientos. Ayuntamiento de Eljas. (BOP-2021-3170)
BOP-2021-3170 Bases Concesión Subvención Directa Covid-19.
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ANEXO II.
SOLICITUD DEL/A INTERESADO/A.
DECLARO BAJO MI RESPONSABILIDAD:
Tener la condición de beneficiario/a conforme a la Ley, y cumplir y aceptar las condiciones de
la subvención previstas en las Bases Reguladoras de la misma.
Hallarme al corriente en el cumplimiento de las obligaciones tributarias con la Hacienda Estatal,
de las correspondientes con el Ayuntamiento de Eljas y con la Seguridad Social impuestas por
las disposiciones legales vigentes.
No estar incurso/a en un procedimiento de reintegro de subvenciones, y estar al corriente del
pago de obligaciones por reintegro de subvenciones.
No estar incurso/a en ninguna de las circunstancias recogidas en el art. 13 de la Ley 38/2003,
de 17 de noviembre, General de Subvenciones, ni 12 de la Ley 6/2011, de 23 de marzo, de
Subvenciones de la Comunidad Autónoma de Extremadura, para obtener la condición de
beneficiario/a de la subvención.
Adjunto documentación justificativa de gastos ocasionados en el periodo a que hace referencia
la base séptima.
Asumir el compromiso de destinar la subvención a la finalidad prevista.
Que los datos incluidos en la solicitud, así como la documentación aportada son veraces.
DATOS DEL/A SOLICITANTE:
NOMBRE: N.I.F.
EN REPRESENTACIÓN DE LA EMPRESA
DIRECCIÓN: C.P: LOCALIDAD: PROVINCIA:
TELÉFONO: MÓVIL: FAX: CORREO ELECTRÓNICO:
ACTIVIDAD DE LA EMPRESA: DATOS BANCARIOS:
CVE:
BOP-2021-3170
Verificable
en:
http://bop.dip-caceres.es
Miércoles, 30 de junio de 2021
N.º 0122
Pág. 13845
SOLICITUD DEL/A INTERESADO/A.
DECLARO BAJO MI RESPONSABILIDAD:
Tener la condición de beneficiario/a conforme a la Ley, y cumplir y aceptar las condiciones de
la subvención previstas en las Bases Reguladoras de la misma.
Hallarme al corriente en el cumplimiento de las obligaciones tributarias con la Hacienda Estatal,
de las correspondientes con el Ayuntamiento de Eljas y con la Seguridad Social impuestas por
las disposiciones legales vigentes.
No estar incurso/a en un procedimiento de reintegro de subvenciones, y estar al corriente del
pago de obligaciones por reintegro de subvenciones.
No estar incurso/a en ninguna de las circunstancias recogidas en el art. 13 de la Ley 38/2003,
de 17 de noviembre, General de Subvenciones, ni 12 de la Ley 6/2011, de 23 de marzo, de
Subvenciones de la Comunidad Autónoma de Extremadura, para obtener la condición de
beneficiario/a de la subvención.
Adjunto documentación justificativa de gastos ocasionados en el periodo a que hace referencia
la base séptima.
Asumir el compromiso de destinar la subvención a la finalidad prevista.
Que los datos incluidos en la solicitud, así como la documentación aportada son veraces.
DATOS DEL/A SOLICITANTE:
NOMBRE: N.I.F.
EN REPRESENTACIÓN DE LA EMPRESA
DIRECCIÓN: C.P: LOCALIDAD: PROVINCIA:
TELÉFONO: MÓVIL: FAX: CORREO ELECTRÓNICO:
ACTIVIDAD DE LA EMPRESA: DATOS BANCARIOS:
CVE:
BOP-2021-3170
Verificable
en:
http://bop.dip-caceres.es
Miércoles, 30 de junio de 2021
N.º 0122
Pág. 13845
