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ANEXO V. SOLICITUD DE PLAZA DE APARCAMIENTO RESERVADA
1. MOTIVO DE LA SOLICITUD (márquese lo que proceda)
 Creación de plaza de aparcamiento cercana al domicilio del solicitante
 Creación de plaza de aparcamiento cercana al trabajo del solicitante
 Creación de plaza de aparcamiento cercana a entidades de iniciativa social o centros especializados
públicos o privados que atiendan habitualmente a personas con discapacidad
 Renovación de plaza de aparcamiento existente
2. DATOS DEL SOLICITANTE – TITULAR
Si es una persona jurídica
Nombre Institución, Entidad u Organismo CIF
Si es una persona física
Primer apellido Segundo Apellido Nombre
Fecha de Nacimiento NIF/NIE
Domicilio (denominación de la vía pública, número, piso, letra, escalera) Código Postal
Localidad Provincia País
Teléfono 1 Teléfono 2 Correo electrónico
3.DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL
Primer apellido Segundo Apellido Nombre
NIF/NIE Relación con el solicitante
Domicilio (denominación de la vía pública, número, piso, letra, escalera) Código Postal
Localidad Provincia País
Teléfono 1 Teléfono 2 Correo electrónico
4. SITUACIÓN DE LA PLAZA SOLICITADA
Dirección: (Calle, plaza, avenida)
Observaciones:
CVE:
BOP-2021-2478
Verificable
en:
http://bop.dip-caceres.es
Miércoles, 26 de mayo de 2021
N.º 0098
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