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Correo electrónico
3. CONSULTA DE DATOS EN PODER DE LA ADMINISTRACIÓN
Autorizo de forma expresa al Ayuntamiento de Casar de Palomero para la obtención
de los siguientes documentos y las informaciones en ellas contenidas:
____ Certificado de empadronamiento.
Si NO autoriza su consulta deberá presentar dicha documentación junto a esta
solicitud.
4. DOCUMENTACIÓN QUE SE ADJUNTA
Dos fotografías a color de tamaño carné, originales y actuales
Certificado de empadronamiento
Fotocopia del DNI de la persona interesada, en caso de ser menor de edad y no
disponer de DNI, se aportará fotocopia del libro de familia o autorización a sus efectos
Certificado del personal médico facultativo de los servicios públicos de salud, que
deberá contar con la validación de la inspección de los servicios sanitarios
competentes por razón del domicilio de la persona solicitante, que acredite que
presenta movilidad reducida, aunque esta no haya sido dictaminada oficialmente, por
causa de una enfermedad o patología de extrema gravedad que suponga
fehacientemente una reducción sustancial de la esperanza de vida que se considera
normal para su edad y demás condiciones personales, y que razonablemente no
permita tramitar en tiempo la solicitud ordinaria de la tarjeta de estacionamiento.
_____Tarjeta caducada o deteriorada (si se solicita la renovación o expedición de
duplicado por estos motivos).
_____Copia de la denuncia presentada ante las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad o
Juzgado (en caso de solicitud de expedición de duplicado por extravío o sustracción).
5. RENOVACIÓN DE LA TARJETA DE ESTACIONAMIENTO
La persona interesada declara expresamente que SI ______  NO _______ se han
producido alteraciones en relación a las circunstancias tenidas en cuenta para la
concesión o renovación anterior.
NOTA: Si hubiere habido modificación respecto a la situación anterior deberá aportar
la documentación que proceda del apartado 4
6. DUPLICADO DE LA TARJETA DE ESTACIONAMIENTO
La persona abajo firmante declara que (márquese lo que proceda):
_____La solicitud de duplicado se debe al extravío o robo de la tarjeta de
estacionamiento y aporta copia de la denuncia presentada.
_____La solicitud de duplicado se debe al deterioro de la tarjeta de estacionamiento,
para lo que aporta la tarjeta original.
8. DECLARACIÓN, SOLICITUD, LUGAR, FECHA Y FIRMA
La persona abajo firmante DECLARA que son ciertos cuantos datos figuran en la
presente solicitud, se COMPROMETE a cumplir las obligaciones relativas al uso
adecuado de la tarjeta de estacionamiento de vehículos para personas con
CVE:
BOP-2021-2284
Verificable
en:
http://bop.dip-caceres.es
Lunes, 17 de mayo de 2021
N.º 0091
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