Ayuntamiento de Valdelacasa de Tajo
Ayuntamiento de Valdelacasa de Tajo
Plaza de la Iglesia nº 1, Valdelacasa de Tajo. 10332 (Cáceres). Tfno. 927576102. Fax: 927576258
 Permiso de circulación del vehículo.
 Tarjeta de características técnicas del vehículo con ITV en vigor
 Último recibo del IAE o, en su defecto, del certificado de alta en este impuesto
 …..
 ……
Si NO autoriza su consulta deberá presentar dicha documentación junto a esta solicitud.
5.DOCUMENTACIÓN QUE SE ADJUNTA
 Fotocopia del DNI/NIE/NIF de la persona solicitante.
 Documentación acreditativa de la representación legal o apoderamiento, en su caso.
 Documento que acredite que el vehículo se destina exclusivamente al transporte colectivo de personas con discapacidad para la
prestación de servicios sociales de promoción de la autonomía personal y de atención a la dependencia, a que se refiere la Ley
39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las Personas en Situación de Dependencia, así
como los servicios sociales a los que se refiere el texto refundido de la Ley General de Derechos de las Personas con Discapacidad y de
su Inclusión Social, aprobado por Real Decreto Legislativo 1/2013, de 29 de noviembre.
El citado documento podrá sustituirse por una declaración responsable que contenga la mención a que se hace referencia en el
párrafo anterior.
 Permiso de circulación del vehículo.
 Tarjeta de características técnicas del vehículo con ITV en vigor.
 Documento que acredite que su domicilio social se encuentra en el municipio de (MUNICIPIO) o que su actividad se realiza
principalmente en el municipio de (MUNICIPIO).
 Último recibo del IAE o, en su defecto, del certificado de alta en este impuesto.
 Tarjeta caducada o deteriorada (si se solicita la renovación o expedición de duplicado por estos motivos).
 Copia de la denuncia presentada ante las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad o Juzgado (en caso de solicitud de expedición de
duplicado por extravío o sustracción).
6. RENOVACIÓN DE LA TARJETA DE ESTACIONAMIENTO
La persona interesada declara expresamente que SI  NO se han producido alteraciones en relación a
las circunstancias tenidas en cuenta para la concesión o renovación anterior.
NOTA: Si hubiere habido modificación respecto a la situación anterior deberá aportar la documentación
que proceda del apartado 4.
7. DUPLICADO DE LA TARJETA DE ESTACIONAMIENTO
La persona abajo firmante declara que (márquese lo que proceda):
 La solicitud de duplicado se debe al extravío o robo de la tarjeta de estacionamiento y aporta copia de la
denuncia presentada.
 La solicitud de duplicado se debe al deterioro de la tarjeta de estacionamiento, para lo que aporta la tarjeta
original.
8. DECLARACIÓN, SOLICITUD, LUGAR, FECHA Y FIRMA
La persona abajo firmante DECLARA que son ciertos cuantos datos figuran en la presente solicitud, se
COMPROMETE a cumplir las obligaciones relativas al uso adecuado de la tarjeta de estacionamiento de
vehículos destinados al transporte colectivo de personas con discapacidad en el caso de que le sea concedida
de acuerdo con las disposiciones vigentes y SOLICITA:
 La concesión de la tarjeta de estacionamiento de vehículos destinados al transporte colectivo de personas
con discapacidad
 La renovación de la tarjeta de estacionamiento de vehículos destinados al transporte colectivo de personas
con discapacidad
 La expedición de duplicado de la l tarjeta de estacionamiento de vehículos destinados al transporte
colectivo de personas con discapacidad
En _______________________________, a____ de _________________ de ________
(Firma)
CVE:
BOP-2021-1610
Verificable
en:
http://bop.dip-caceres.es
Lunes, 12 de abril de 2021
N.º 0067
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