Área de Cultura, Deportes y Juventud

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tributarias con la Hacienda estatal, provincial y con la Seguridad Social, así como que al día de la fecha no ha
incumplido su obligación de justificación respecto de cualquier otra subvención otorgada por la propia
Diputación Provincial.
Tercero: Que el/los pasado/s día/s _____________________ se ha celebrado en esta localidad la actividad
deportiva ________________________________________________________________________, incluida en el Programa de
Dinamización Deportiva 2025 de la Diputación de Badajoz.
Cuarto: Que teniendo interés el Ayuntamiento que presido en la participación en la convocatoria, declaro el
expreso sometimiento a las bases que regulan la misma, así como a lo dispuesto en la Ley 38/2003, de 17 de
noviembre, General de Subvenciones.
Quinto: Que de conformidad con lo establecido en las bases de la citada convocatoria, se acompaña a la
presente solicitud la siguiente documentación:
1. Declaración responsable según modelo del anexo III.
2. Certificación del Secretario/Secretario-Interventor de la entidad, con el V.º B.º del Alcalde, en
la que se haga constar que se ha efectuado el pago efectivo de la/s factura/s, la fecha en la que
se realizó dicho pago y que no se dispone de ninguna otra subvención destinada a dicha
actividad que sumada a la de Diputación de Badajoz exceda del importe total de la misma,
según modelo del anexo IV.
3. Factura/s abonada/s.
4. Documento acreditativo del pago.

SOLICITA:
La participación en la convocatoria de ayudas a la que se refiere el punto primero de este documento y que le sea concedida
la subvención que corresponda.

Protección de datos. Conocimiento del interesado.
De conformidad con la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de los
derechos digitales y Reglamento 2016/679, del Parlamento Europeo y del Consejo de 27 de abril de 2016, General de
Protección de Datos, el tratamiento de los datos de carácter personal será necesario para el cumplimiento de la
actividad administrativa de concesión de subvenciones o premios.
Los datos de carácter personal aportados serán tratados por la Diputación de Badajoz e incorporados al fichero
correspondiente, cuya finalidad es la tramitación del procedimiento administrativo de concesión de subvenciones de
la Diputación de Badajoz destinadas a los municipios y entidades locales menores de la provincia de Badajoz para la
realización del Programa de Dinamización Deportiva 2025 del Área de Cultura, Deportes y Juventud de la Diputación
de Badajoz.
Los datos pueden ser comunicados a otras áreas o servicios de la Diputación de Badajoz para la realización de la
finalidad, no pudiendo, sin embargo, ser cedidos a otras entidades públicas o privadas salvo en cumplimiento de una
obligación legal o judicial.
Puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, supresión y portabilidad de los datos, de limitación y oposición
a su tratamiento, así como a no ser objeto de decisiones basadas únicamente en el tratamiento automatizado de sus
datos, cuando procedan, ante la Diputación de Badajoz, Delegado de Protección de Datos, calle Obispo San Juan de
Ribera, 6, 06071-Badajoz, teléfono 924 212 337 o en el correo electrónico dpd@dip-badajoz.es.

En _________________________, a fecha de firma electrónica
El Alcalde/sa-Presidente/a,

__________________________________

Ilmo. Sr. Presidente de la Diputación de Badajoz.
Área de de Cultura, Deportes y Juventud.
BOLETÍN OFICIAL DE LA PROVINCIA DE BADAJOZ
Godofredo Ortega y Muñoz, 4 1ª Planta
www.dip-badajoz.es/bop

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