Administración Local. Ayuntamientos. Ayuntamiento de Garlitos. Área de Recursos Humanos y Régimen Interior (Badajoz). (02357/2024)
Bases reguladoras de la convocatoria de ayudas para suministros vitales para el ejercicio 2024
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No ocultamos, cambiamos o tergiversamos la información, simplemente somos un altavoz organizado de los boletines oficiales de España.
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Ayuntamiento de Garlitos
Anuncio 2357/2024
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ANEXO I
SOLICITUD AYUDAS PARA SUMINISTROS MÍNIMOS VITALES EJERCICIO 2024
1. Datos personales del solicitante:
Nombre y apellidos
DNI/NIE
Domilicio
Estado Civil
Localidad
C.P./provincia
Teléfono
Domicilio a efectos de notificaciones (rellenar en CP/localidad/provincia caso de no coincidir
con el domicilio de residencia)
C.P./localidad/provincia
2. Datos de la unidad de convivencia.
Nombre y apellidos
Fecha de nacimiento
Relación/parentesco
DNI/NIE
3. Conceptos e importe/s de la solicitud de ayuda para suministros mínimos vitales.
Energía eléctrica
Agua potable
Gas natural
Gas butano
Alta/reconexión por impago:
Energía eléctrica
Agua potable
Gas natural
Importe total solicitado: ________________________ euros
4. Ingresos de la unidad de convivencia.
Nombre y apellidos
DNI/NIE
Ingresos/rentas
Importe (€)
Declaro, bajo mi responsabilidad, que son ciertos los datos consignados en la presente solicitud.
Consiento la recabación de mis datos mediante la consulta a los ficheros públicos que fueran necesarios, así como la
transmisión de mis datos para la tramitación de la solicitud de ayuda para suministros mínimos vitales y el pago de la ayuda
a las entidades suministradoras, de conformidad con el decreto 11/2021, de 17 de marzo, sin perjuicio del ejercicio de los
derechos de acceso, rectificación, cancelación, y/u oposición, de conformidad con lo dispuesto en la normativa en materia
de protección de datos de carácter personal.
5. Consentimiento de los miembros de la unidad de convivencia:
Mediante mi firma consiento la recabación de mis datos mediante la consulta a los ficheros públicos que fueran necesarios,
así como la transmisión de mis datos para la tramitación de la solicitud de ayuda para suministros mínimos vitales y el pago
de la ayuda a las entidades suministradoras, de conformidad con el decreto 11/2021, de 17 de marzo, sin perjuicio del
ejercicio de los derechos de acceso, rectificación, cancelación, y/u oposición, de conformidad con lo dispuesto en la
normativa en materia de protección de datos de carácter personal.
BOLETÍN OFICIAL DE LA PROVINCIA DE BADAJOZ
Godofredo Ortega y Muñoz, 4 1ª Planta
www.dip-badajoz.es/bop
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ANEXO I
SOLICITUD AYUDAS PARA SUMINISTROS MÍNIMOS VITALES EJERCICIO 2024
1. Datos personales del solicitante:
Nombre y apellidos
DNI/NIE
Domilicio
Estado Civil
Localidad
C.P./provincia
Teléfono
Domicilio a efectos de notificaciones (rellenar en CP/localidad/provincia caso de no coincidir
con el domicilio de residencia)
C.P./localidad/provincia
2. Datos de la unidad de convivencia.
Nombre y apellidos
Fecha de nacimiento
Relación/parentesco
DNI/NIE
3. Conceptos e importe/s de la solicitud de ayuda para suministros mínimos vitales.
Energía eléctrica
Agua potable
Gas natural
Gas butano
Alta/reconexión por impago:
Energía eléctrica
Agua potable
Gas natural
Importe total solicitado: ________________________ euros
4. Ingresos de la unidad de convivencia.
Nombre y apellidos
DNI/NIE
Ingresos/rentas
Importe (€)
Declaro, bajo mi responsabilidad, que son ciertos los datos consignados en la presente solicitud.
Consiento la recabación de mis datos mediante la consulta a los ficheros públicos que fueran necesarios, así como la
transmisión de mis datos para la tramitación de la solicitud de ayuda para suministros mínimos vitales y el pago de la ayuda
a las entidades suministradoras, de conformidad con el decreto 11/2021, de 17 de marzo, sin perjuicio del ejercicio de los
derechos de acceso, rectificación, cancelación, y/u oposición, de conformidad con lo dispuesto en la normativa en materia
de protección de datos de carácter personal.
5. Consentimiento de los miembros de la unidad de convivencia:
Mediante mi firma consiento la recabación de mis datos mediante la consulta a los ficheros públicos que fueran necesarios,
así como la transmisión de mis datos para la tramitación de la solicitud de ayuda para suministros mínimos vitales y el pago
de la ayuda a las entidades suministradoras, de conformidad con el decreto 11/2021, de 17 de marzo, sin perjuicio del
ejercicio de los derechos de acceso, rectificación, cancelación, y/u oposición, de conformidad con lo dispuesto en la
normativa en materia de protección de datos de carácter personal.
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