Ayuntamiento de Segura de León

Energía eléctrica

Anuncio 1051/2024

Agua potable

Gas natural

Importe total solicitado: ________ euros.
4. Ingresos de la unidad de convivencia (durante los tres meses anteriores a la fecha de solicitud):

Nombre y apellidos

DNI/NIE

Procedencia de los ingresos

Importe

5. Documentación que se acompaña a la solicitud:
Copia del DNI/NIE de todos los miembros que integran la unidad de convivencia en el caso de que sean mayores de 14
años.
En caso de ciudadanos de otro Estado de la Unión Europea, documento de identidad o pasaporte en vigor de su Estado
acompañado del certificado de inscripción en el Registro de Ciudadanos de la Unión.
En el caso de ciudadanos de Estados que no formen parte de la Unión Europea, tarjeta de residencia en vigor.
Certificado de convivencia.
Fotocopia compulsada de la sentencia y del convenio regulador en caso de nulidad, separación, divorcio o ruptura de
convivencia.
Informe de vida laboral actualizado de todos los miembros de la unidad de convivencia mayores de 16 años.
Justificantes de ingresos económicos de todos los miembros de la unidad de convivencia correspondientes a los tres
meses anteriores a la fecha de presentación de la solicitud.
Informe de jornadas reales para trabajadores agrícolas.
Nóminas.
Certificado de prestaciones sociales del INSS.
Certificado de prestaciones del SEPE.
Aquellas personas que no acrediten ingresos, deberán aportar certificados negativos del SEPE, del INSS y de la Junta de
Extremadura.
Facturas impagadas.
Si tiene hipoteca, fotocopia del documento que lo acredite y justificante del pago de los recibos de los tres últimos meses.
Si tiene alquiler, fotocopia del contrato y copia de los recibos de los tres últimos meses.
Si hay algún miembro de la unidad de convivencia que tenga reconocida discapacidad igual o mayor al 65% o dependencia
en cualquier grado:
Copia del certificado de discapacidad CADEX, en su caso.
Copia resolución de reconocimiento de dependencia, en su caso.
Alta a terceros del banco
Resolución de la empresa eléctrica en el caso de que les hayan concedido el bono social como cliente vulnerable severo.
Certificado de convivencia.
Declaro, bajo mi responsabilidad, que son ciertos los datos consignados en la presente solicitud.
Consiento que recaben mis datos mediante la consulta a los ficheros públicos que fueran necesarios, así como la
transmisión de mis datos para la tramitación de la solicitud de ayuda para suministros mínimos vitales y el pago de la ayuda
BOLETÍN OFICIAL DE LA PROVINCIA DE BADAJOZ
Godofredo Ortega y Muñoz, 4 1ª Planta
www.dip-badajoz.es/bop

Página 11 de 15