Administración Local. Ayuntamientos. Ayuntamiento de Los Santos de Maimona. Área de Recursos Humanos y Régimen Interior. Servicio de Administración de Recursos Humanos (Badajoz). (05780/2023)
Instrucción sobre la contratación menor del Ayuntamiento de Los Santos de Maimona
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Ayuntamiento de Los Santos de Maimona

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Para cualquier cuestión sobre este expediente, pueden ponerse en contacto con el servicio de contratación, a través del
correo electrónico XXXXXX, o bien por teléfono, llamando al número 924 54 43 68.
En Los Santos de Maimona, a la fecha de firma electrónica.
EL SECRETARIO GENERAL

__________________
ANEXO IV. MODELO DE DECLARACIÓN RESPONSABLE Y OFERTA

Tipo de contratación:

CONTRATO MENOR DE OBRA/SERVICIO/SUMINISTRO

Descripción del objeto:

Nombre y apellidos
DNI
Calle/Plaza

N.º

Población

C.P.

Actuando en
Teléfono de contacto

Nombre propio
Representación de la empresa
Fijo:

____________________________
Móvil:

Correo electrónico
DECLARO RESPONSABLEMENTE:
Que ostento la representación de la empresa que presenta la oferta.
Que tiene capacidad de obrar y cuenta con la habilitación necesaria para ejercer la actividad.
Que la empresa se encuentra al corriente de sus obligaciones tributarias y con la Seguridad Social.
Que ni el firmante de la declaración, ni la persona física/jurídica a la que represento, ni ninguno de sus
administradores o representantes, se hallan incursos en supuesto alguno a los que se refiere el artículo 71 de la Ley
de Contratos del Sector Público, y no forma parte de los Órganos de Gobierno o Administración de la misma ningún
alto cargo a los que se refiere la Ley 5/2006, de 10 de abril, de Regulación de los Conflictos de Intereses de los
Miembros del Gobierno de la Nación y de los Altos Cargos de la Administración General del Estado, así como de la
Ley 53/1984, de 26 de diciembre, del Personal al Servicio de las Administraciones Públicas o tratarse de cualquiera de
los cargos electivos regulados en la Ley Orgánica 5/1985, de 19 de junio, del Régimen Electoral General, hallándose la
persona física/jurídica representada, al corriente en el cumplimiento de las obligaciones tributarias y de Seguridad
Social impuestas por las disposiciones vigentes.
Asimismo, declaro que la empresa desea participar en el presente procedimiento de contratación promovido por el
Ayuntamiento de Los Santos de Maimona, comprometiéndose al cumplimiento de los requisitos y condiciones definidas en
la documentación que rige en el procedimiento, y que declaro conocer y aceptar, realizando la siguiente oferta, la cual se
detalla a continuación:

PRESUPUESTO MÁXIMO DE LICITACIÓN
(IVA NO INCLUIDO)
PRECIO OFERTADO
(IVA NO INCLUIDO)
IVA
TOTAL
* NOTA: Indicar cantidades en letra y número. En caso de discordancia entre ambas, se tomará el valor indicado en letra.

En _____________________________ a ____ de ____________ de________

BOLETÍN OFICIAL DE LA PROVINCIA DE BADAJOZ
Godofredo Ortega y Muñoz, 4 1ª Planta
www.dip-badajoz.es/bop

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