Ayuntamiento de Hornachos

Dirección a efectos
de Notificación

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Escalera: Piso:

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Expone Que, vista la convocatoria anunciada en el Boletín Oficial del Estado nº._______, de fecha____________, en
relación con la convocatoria para la selección del puesto de _________________________________________________,
Personal laboral fijo, Grupo C1, acogidas al proceso extraordinario de estabilización de empleo público en el
ayuntamiento de hornachos por sistema de concurso, conforme a las bases publicadas en el boletín oficial
de la Provincia de Badajoz nº______, de fecha __________ .

Objeto de
la solicitud

Declara bajo su responsabilidad
• Tener la nacionalidad española o de alguno de los Estados miembros de la Unión Europea, sin
perjuicio de lo dispuesto en el artículo 90 de la Ley 13/2015, de 8 de abril, de Función Pública de
Extremadura.
• Poseer la capacidad funcional para el desempeño de las tareas.
• Tener cumplidos dieciséis años y no exceder de la edad de jubilación forzosa, salvo que por ley se
establezca otra edad máxima para el acceso al empleo público.
• No haber sido separado mediante expediente disciplinario del servicio de cualquiera de las
administraciones públicas o de los órganos constitucionales o estatutarios de las Comunidades
Autónomas, no hallarse en inhabilitación absoluta o especial para el ejercicio de las funciones propias
del cuerpo, escala o categoría objeto de la convocatoria mediante sentencia firme o por haber sido
despedido disciplinariamente de conformidad con lo previsto en el artículo 96.1.b) del Texto Refundido
de la Ley del Estatuto Básico del Empleado Público aprobado por el Real Decreto Legislativo 5/2015, de
30 de octubre
• En el caso de ser nacional de otro Estado, no hallarse inhabilitado o en situación equivalente ni haber
sido sometido a sanción disciplinaria o equivalente que impida, en su Estado, en los mismos términos
el acceso al empleo público.
• Poseer la titulación exigida o cumplir los requisitos para su obtención en la fecha de finalización del
plazo de presentación de solicitudes de participación
Documentos que se acompañan a la instancia:
a) Fotocopia compulsada del DNI:
b) Fotocopia compulsada de la titulación académica exigida en la convocatoria
c) Fotocopia compulsada de los documentos acreditativos de los méritos alegados.
d) Informe de vida laboral expedido por la Tesorería General de la Seguridad Social
Títulos que declara poseer y relación de méritos alegados ( se adjunta relación en documento aparte,
(marcar en su caso con una X) ):
____________________
____________________
____________________
____________________
Por todo lo cual, SOLICITO que, de conformidad con el artículo 88 y siguientes de la Ley 13/2015, de 8
de abril, de Función Pública de Extremadura y los artículos 55 y siguientes del texto refundido de la Ley
del Estatuto Básico del Empleado Público aprobado por el Real Decreto Legislativo 5/2015, de 30 de
octubre, se admita esta solicitud para el proceso de selección de personal referenciado.

Datos o documentos que deben ser comprobados o recabados por la Administración[2]
Con base en el artículo 28.2 y 3 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Común de las
Administraciones Públicas, la Administración comprobará o recabará a través de las redes corporativas o mediante
consulta de la Plataforma de Intermediación de Datos u otros sistemas electrónicos habilitados para ello, los
siguientes datos o documentos que han sido elaborados previamente por la Administración o han sido entregados
previamente por el interesado a otra Administración:
[El interesado deberá indicar el nombre del documento que ha sido elaborado por la Administración y en su caso, en
qué momento y ante qué órgano administrativo lo presentó].
Nombre del dato o
documentación

Órgano administrativo en el que
se presentó

Fecha de entrega

BOLETÍN OFICIAL DE LA PROVINCIA DE BADAJOZ
Godofredo Ortega y Muñoz, 4 1ª Planta
www.dip-badajoz.es/bop

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