Administración Local. Ayuntamientos. Ayuntamiento de Santa Amalia. Secretaría General. Servicio de Planeamiento y Gestión (Badajoz). (02681/2021)
Bases de la convocatoria de ayudas para suministros mínimos vitales en el municipio de Santa Amalia
15 páginas totales
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No ocultamos, cambiamos o tergiversamos la información, simplemente somos un altavoz organizado de los boletines oficiales de España.
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Ayuntamiento de Santa Amalia
Anuncio 2681/2021
Domicilio
Estado civil
Teléfono
Localidad
C. P./localidad/provincia
Domicilio a efectos de notificaciones (rellenar en caso de no coincidir con el domicilio de
residencia)
C. P./localidad/provincia
2. Datos de la unidad de convivencia:
Nombre y apellidos
Fecha de nacimiento
Relación/parentesco
DNI/NIE
3. Concepto/s e importes de la solicitud de ayuda para suministros mínimos vitales:
◦ Energía eléctrica, ◦ Agua potable, ◦ Gas butano, ◦ Alta/reconexión por impago.
Importe total solicitado: _____________________________ euros.
4. Ingresos de la unidad de convivencia:
Nombre y apellidos
DNI/NIE
Ingresos/rentas
Importe
5. Documentación que se acompaña a la solicitud:
Copia compulsada del DNI/NIE de todos los miembros de la unidad familiar.
En caso de extranjeros; justificante de residencia legal.
Copia compulsada del libro de familia.
En los supuestos de nulidad, separación, divorcio o ruptura de la convivencia de hecho, copia compulsada de la
sentencia y del convenio regulador.
Alta a terceros (para el abono del gas butano).
Fotocopia del contrato de alquiler o justificante de ocupación legal de la vivienda.
Fotocopia del certificado de discapacidad o dependencia.
Facturas pendientes de pago; luz, agua, gas.
Justificantes de ingresos económicos de todos los miembros mayores de 16 años de los últimos tres meses
(certificados del SEPE, certificados de prestaciones y pensiones del INSS, nóminas, declaraciones trimestrales IRPF....)
Vida laboral de los mayores de 16 años.
Certificados de empadronamiento histórico y convivencia (si el solicitante no autoriza al Ayuntamiento a obtenerlos
de oficio).
Otros documentos: _____________________________________________
DECLARO, bajo mi responsabilidad, que son ciertos los datos consignados en la presente solicitud.
CONSIENTO la recabación de mis datos mediante la consulta a los ficheros públicos que fueran necesarios así como la
transmisión de mis datos para la tramitación de la ayuda para suministros mínimos vitales y el pago de la ayuda a las
entidades suministradoras, de conformidad con el Decreto 202/2016, de 14 de diciembre de 2016, sin perjuicio del ejercicio
de los derechos de acceso, rectificación, cancelación, y/u oposición, de conformidad con lo dispuesto en la normativa en
BOLETÍN OFICIAL DE LA PROVINCIA DE BADAJOZ
Godofredo Ortega y Muñoz, 4 1ª Planta
www.dip-badajoz.es/bop
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Nombre y apellidos
Fecha de nacimiento
Relación/parentesco
DNI/NIE
3. Concepto/s e importes de la solicitud de ayuda para suministros mínimos vitales:
◦ Energía eléctrica, ◦ Agua potable, ◦ Gas butano, ◦ Alta/reconexión por impago.
Importe total solicitado: _____________________________ euros.
4. Ingresos de la unidad de convivencia:
Nombre y apellidos
DNI/NIE
Ingresos/rentas
Importe
5. Documentación que se acompaña a la solicitud:
Copia compulsada del DNI/NIE de todos los miembros de la unidad familiar.
En caso de extranjeros; justificante de residencia legal.
Copia compulsada del libro de familia.
En los supuestos de nulidad, separación, divorcio o ruptura de la convivencia de hecho, copia compulsada de la
sentencia y del convenio regulador.
Alta a terceros (para el abono del gas butano).
Fotocopia del contrato de alquiler o justificante de ocupación legal de la vivienda.
Fotocopia del certificado de discapacidad o dependencia.
Facturas pendientes de pago; luz, agua, gas.
Justificantes de ingresos económicos de todos los miembros mayores de 16 años de los últimos tres meses
(certificados del SEPE, certificados de prestaciones y pensiones del INSS, nóminas, declaraciones trimestrales IRPF....)
Vida laboral de los mayores de 16 años.
Certificados de empadronamiento histórico y convivencia (si el solicitante no autoriza al Ayuntamiento a obtenerlos
de oficio).
Otros documentos: _____________________________________________
DECLARO, bajo mi responsabilidad, que son ciertos los datos consignados en la presente solicitud.
CONSIENTO la recabación de mis datos mediante la consulta a los ficheros públicos que fueran necesarios así como la
transmisión de mis datos para la tramitación de la ayuda para suministros mínimos vitales y el pago de la ayuda a las
entidades suministradoras, de conformidad con el Decreto 202/2016, de 14 de diciembre de 2016, sin perjuicio del ejercicio
de los derechos de acceso, rectificación, cancelación, y/u oposición, de conformidad con lo dispuesto en la normativa en
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