3. Otras disposiciones. . (2025/11-24)
Resolución de 8 de enero de 2025, de la Dirección General del Instituto Andaluz de la Juventud, por la que se publican formularios normalizados de declaración responsable en materias relacionadas con la actividad de las Escuelas de Tiempo Libre y de solicitudes de acreditación de la formación convalidable de enseñanzas sistematizadas impartidas por las Escuelas de Tiempo Libre en la Comunidad Autónoma de Andalucía.
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Boletín Oficial de la Junta de Andalucía
BOJA
Número 11 - Viernes, 17 de enero de 2025
página 261/9
(Página
2
de 10 )
ANEXO II
3. DATOS DE LA ESCUELA DE TIEMPO LIBRE
DENOMINACIÓN:
DNI/NIE/NIF:
SEXO:
H M
APELLIDOS Y NOMBRE/RAZÓN SOCIAL/DENOMINACIÓN:
DOMICILIO:
TIPO DE VÍA:
NOMBRE DE LA VÍA:
NÚMERO:
LETRA:
KM EN LA VÍA:
BLOQUE:
ENTIDAD DE POBLACIÓN:
MUNICIPIO:
NÚMERO TELÉFONO: NÚMERO MÓVIL:
CORREO ELECTRÓNICO:
PORTAL:
ESCALERA:
PLANTA:
PUERTA:
PROVINCIA:
PAÍS:
CÓD. POSTAL:
APELLIDOS Y NOMBRE DE LA PERSONA REPRESENTANTE:
NÚMERO TELÉFONO: NÚMERO MÓVIL:
DNI/NIE/NIF:
SEXO:
H M
CORREO ELECTRÓNICO:
PRESENTACIÓN EXCLUSIVAMENTE ELECTRÓNICA
PÁGINA WEB:
4. DATOS DE LAS INSTALACIONES EN LAS QUE SE VAN A IMPARTIR LAS ENSEÑANZAS (En el caso de no
encontrarse en el mismo domicilio que la Escuela de Tiempo Libre)
DOMICILIO:
TIPO DE VÍA:
NOMBRE DE LA VÍA:
NÚMERO:
LETRA:
KM EN LA VÍA:
ENTIDAD DE POBLACIÓN:
NÚMERO TELÉFONO:
BLOQUE:
PORTAL:
MUNICIPIO:
ESCALERA:
PLANTA:
PUERTA:
PROVINCIA:
PAÍS:
CÓD. POSTAL:
NÚMERO MÓVIL:
5. DATOS DE LAS ACTIVIDADES FORMATIVAS QUE SE VAN A IMPARTIR
5.1. PROGRAMACIÓN, ENSEÑANZA SISTEMATIZADA:
a) Denominación del curso , módulo formativo o acción formativa prevista
b) Unidades de competencia, capacidades, contenidos y metodología
00313875
003727
c) Fechas, horarios, calendarización, lugares previstos para la realización y localidades, tanto de los módulos teórico-prácticos como
del módulo de formación en prácticas
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X
https://www.juntadeandalucia.es/eboja
BOJA
Número 11 - Viernes, 17 de enero de 2025
página 261/9
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2
de 10 )
ANEXO II
3. DATOS DE LA ESCUELA DE TIEMPO LIBRE
DENOMINACIÓN:
DNI/NIE/NIF:
SEXO:
H M
APELLIDOS Y NOMBRE/RAZÓN SOCIAL/DENOMINACIÓN:
DOMICILIO:
TIPO DE VÍA:
NOMBRE DE LA VÍA:
NÚMERO:
LETRA:
KM EN LA VÍA:
BLOQUE:
ENTIDAD DE POBLACIÓN:
MUNICIPIO:
NÚMERO TELÉFONO: NÚMERO MÓVIL:
CORREO ELECTRÓNICO:
PORTAL:
ESCALERA:
PLANTA:
PUERTA:
PROVINCIA:
PAÍS:
CÓD. POSTAL:
APELLIDOS Y NOMBRE DE LA PERSONA REPRESENTANTE:
NÚMERO TELÉFONO: NÚMERO MÓVIL:
DNI/NIE/NIF:
SEXO:
H M
CORREO ELECTRÓNICO:
PRESENTACIÓN EXCLUSIVAMENTE ELECTRÓNICA
PÁGINA WEB:
4. DATOS DE LAS INSTALACIONES EN LAS QUE SE VAN A IMPARTIR LAS ENSEÑANZAS (En el caso de no
encontrarse en el mismo domicilio que la Escuela de Tiempo Libre)
DOMICILIO:
TIPO DE VÍA:
NOMBRE DE LA VÍA:
NÚMERO:
LETRA:
KM EN LA VÍA:
ENTIDAD DE POBLACIÓN:
NÚMERO TELÉFONO:
BLOQUE:
PORTAL:
MUNICIPIO:
ESCALERA:
PLANTA:
PUERTA:
PROVINCIA:
PAÍS:
CÓD. POSTAL:
NÚMERO MÓVIL:
5. DATOS DE LAS ACTIVIDADES FORMATIVAS QUE SE VAN A IMPARTIR
5.1. PROGRAMACIÓN, ENSEÑANZA SISTEMATIZADA:
a) Denominación del curso , módulo formativo o acción formativa prevista
b) Unidades de competencia, capacidades, contenidos y metodología
00313875
003727
c) Fechas, horarios, calendarización, lugares previstos para la realización y localidades, tanto de los módulos teórico-prácticos como
del módulo de formación en prácticas
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X
https://www.juntadeandalucia.es/eboja
