Disposiciones generales. . (2024/242-2)
Orden de 2 de diciembre de 2024, por la que se convoca concurso público para la adjudicación de nuevas oficinas de farmacia en Andalucía.
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Boletín Oficial de la Junta de Andalucía

BOJA

Número 242 - Lunes, 16 de diciembre de 2024

página 55383/16

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ANEXO II

4. DOCUMENTACIÓN (Continuación)
DOCUMENTOS EN PODER DE LA ADMINISTRACIÓN DE LA JUNTA DE ANDALUCÍA
Ejerzo el derecho a no presentar los siguientes documentos que obran en poder de la Administración de la Junta de Andalucía o de
sus Agencias, e indico a continuación la información necesaria para que puedan ser recabados:
Documento

Fecha de emisión
o presentación

Consejería/Agencia y Órgano

Procedimiento en el que se
emitió o en el que se presentó

1
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3
4
5
6
7
8
9
10

DOCUMENTOS EN PODER DE OTRAS ADMINISTRACIONES
Ejerzo el derecho a no presentar los siguientes documentos que obran en poder de otras Administraciones Públicas, e indico a
continuación la información necesaria para que puedan ser recabados:
Documento

Fecha de emisión
o presentación

Consejería/Agencia y Órgano

Procedimiento en el que se
emitió o en el que se presentó

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

5. DECLARACIÓN, SOLICITUD, LUGAR, FECHA Y FIRMA
La persona abajo firmante DECLARA, bajo su expresa responsabilidad, que son ciertos cuantos datos figuran en la presente solicitud
así como en la documentación adjunta, y que las personas solicitantes incluidas en la misma REÚNEN los requisitos
de la convocatoria, por lo que SOLICITA su admisión en el proceso de adjudicación de oficinas de farmacia convocado.
En

a

de

de

LA PERSONA SOLICITANTE / REPRESENTANTE

Fdo.:

ILMO/A SR/A DIRECTOR/A GENERAL DE SALUD PÚBLICA Y ORDENACIÓN FARMACÉUTICA

Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X

00312330

002731/3

Código Directorio Común de Unidades Orgánicas y Oficinas: A 0 1 0 1 4 1 7 4

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